公共卫生官员从该病毒第二次爆发中了解到，一种能引起类似埃博拉出血的南美致命病毒可以在人与人之间传播。 公共卫生调查人员重新构建了2019年玻利维亚爆发Chapare病毒人与人之间传播的路径，从最初的病人跳到几名医护人员身上。 不过，专家说，虽然啮齿动物传播的查帕雷病毒具有很高的致命性——在最近的疫情中，五名确诊患者中有三人死亡——但这种病原体对北美人的风险非常小。 “我们认为这种病毒不会真正对美国构成重大威胁，”美国热带医学与卫生学会(American Society of Tropical Medicine and Hygiene)当选主席丹·鲍许(Dan Bausch)博士说。理解“病毒是重要的人可能在玻利维亚的这个地区旅行,重要的了解世界的人生活在那个地区,和更好地理解这些类型的病毒,但不是你的平均每个美国人需要担心。” 该病毒于2004年首次出现在玻利维亚首都拉巴斯以东约370英里的查帕雷省。研究人员在背景资料中说，在第一次爆发中有一小部分病例，但只有一例确诊病例。 Chapare病毒与埃博拉病毒属于不同的病毒科，但两者都能导致感染者出血热。 研究人员指出，Chapare病毒的症状包括发烧、头痛、腹痛、皮疹和牙龈出血。出血热最终会导致危及生命的器官衰竭和出血。 除了静脉输液和支持性护理外，没有治疗Chapare病毒的方法。 美国疾病控制和预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)高后果病原体和病理学部门的流行病学家、首席研究员凯特琳•科萨布姆(Caitlin Cossaboom)博士说，第二次爆发始于一名65岁的稻农，他可能通过接触老鼠尿液或粪便感染了查帕尔病毒。 Cossaboom周一在美国热带医学和卫生学会的年会上报告了新的疫情。在发表在同行评审期刊之前，这类研究还被认为是初步的。 调查显示，在卡拉纳维村的一家医院照顾这名农民的一名25岁医生随后被感染。 “他死前一晚，她从他嘴里吸唾液，9天后她病倒了，”科萨布姆解释说。 一名在救护车上工作的48岁医护人员成为感染链中的下一个人，救护车将这名医生送往拉巴斯的一家医院。 “当她在救护车里的时候，她需要心肺复苏术，”科萨布姆说。“给她实施CPR的救护人员在16天后出现了症状。” 当这位医生到达拉巴斯时，作为治疗的一部分，一位胃肠病学家给她做了内窥镜检查——在这个过程中，一个小摄像机被蛇形地塞进她的嘴里，检查病人的上消化道。 Cossaboom说，这位胃肠病学家在14天后出现症状。 “在所有这些病例中，我们都有确凿的证据表明接触过体液，”科萨布姆说。 最初的病人、村医和胃肠病学家都死于查帕雷病毒。救护车的医护人员和第五名病人——同样来自卡拉那威的一名农场工人——活了下来。 Cossaboom说，玻利维亚卫生官员在调查疫情时在卡拉纳维捕获了老鼠，基因测试显示这些老鼠携带Chapare病毒。 研究人员说，这两种动物分别是侏儒米鼠和小耳侏儒米鼠，它们分布在玻利维亚和几个邻国。 Cossaboom说，与玻利维亚相邻的南美国家应该警惕沙帕雷病毒的潜在爆发，因为这些老鼠在那里很常见。 科学家怀疑Chapare病毒可能已经在玻利维亚流行了多年，但是被感染的病人可能被错误地诊断为登革热。登革热是一种在该地区很常见的由蚊子传播的病毒感染。 Cossaboom说:“这确实提高了改善南美沙粒病毒和其他沙粒病毒监测的重要性，因为它们看起来像其他非常常见的疾病，比如登革热。”“在这些病例中，最初的患者被认为患有登革热，因为他们的临床症状看起来就像登革热。区别在于登革热不会在人与人之间传播。” 沙粒病毒对高温和像酒精这样的消毒剂非常脆弱，鲍许说。 鲍许说:“大米可能在你烹饪之前就含有这种物质，如果你是被老鼠尿污染的大米生产商，你可能会被感染，但如果你是热大米的消费者，一旦大米煮熟了，那就没有风险。” 研究人员说，其他已知的沙粒病毒包括拉沙病毒(Lassa virus)和马丘普病毒(Machupo virus)等危险病原体。拉沙病毒每年在西非导致数千人死亡，而马丘普病毒在玻利维亚导致了致命的疫情爆发。 鲍许和科萨布姆说，除了有人在南美感染了查帕尔病毒后回国，美国短期内爆发查帕尔病毒的风险不大。 他们说，这是因为携带查帕雷病毒的侏儒鼠通常不会在美国那么北的地方。 
