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高蛋白质,卡路里限制饮食(HPD)导致更多元化的肠道微生物在肥胖和不同的微生物变化相比,在回应一个正常的蛋白质,卡路里限制饮食(NPD),这可能表明饮食差异背后的原因# 039;成功促进减肥。

高蛋白卡路里限制饮食对肥胖症有临床疗效，但其机制尚不完全清楚。有相当多的证据表明，肠道菌群在肥胖的发病机制中起着重要的作用，而健康志愿者中较高的膳食蛋白含量已被证实与以拟杆菌为主的菌群的可能性增加有关。然而，很少有人类研究支持高蛋白饮食(HPD)对肥胖肠道菌群的影响。

为了解决这个问题,从加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学院的研究人员,在洛杉矶,80年进行了膳食干预试验超重和肥胖受试者随机限制热量高蛋白饮食(HPD)(30%卡路里摄入量)或限制热量饮食正常蛋白(NPD)(15%)为8周。

基线饮食摄入模式通过饮食史问卷III进行评估。在基线、第一周、第2周、第4周、第6周和第8周进行粪便纵向取样，并通过16S rRNA基因测序评估肠道微生物组组成。

作者报告说，与NPD患者相比，HPD患者的微生物多样性显著增加。与NPD相比，HPD在处理后的微生物组成上也有显著差异。与基线相比，两种饲料诱导了分类学上的变化，包括Akkermansia和双歧杆菌的富集和普氏菌的消耗。

他们的结论发表在《营养》杂志上，即减肥饮食改变了肥胖患者的肠道微生物群，并表明HPDs与NPDs的不同效应可能影响HPD的临床反应。

他们指出:“有趣的是，与双歧杆菌丰度增加相关的乳糖酶基因型的个体在HPD上比那些没有这种变异的个体有更大的脂肪减少，这表明双歧杆菌是HPDs的一个重要治疗靶点。

“此外，两种饮食都抑制了主要的普氏菌属——普氏菌9，据报道，它在肥胖中富集，并与糖尿病和脂肪肝疾病的进展有关。”HPD和NPD对抑郁的抑制可能对这些减肥干预的有益临床结果有显著贡献。”

微生物的变化

与NPD相比，HPD显著增加了肠道微生物多样性，这主要是在白人和非裔美国人亚群中观察到的。西班牙裔和非西班牙裔白人以及非洲裔美国人亚群之间的这种差异可能是由于西班牙裔亚群一开始具有更高的微生物多样性，因此HPD无法进一步增加。

HPD还导致了总体微生物组成的显著变化，这与在NPD控制中观察到的不同。在单个分类单元水平上，这与Prevotella_2 spp.相对于在西方种群肠道菌群中占优势的Prevotella_9属，Prevotella_2是Prevotellaceae科中数量较少的一个属。

此前有报道称Prevotella_2 spp与心血管疾病风险相关，表明它具有不利的代谢影响，而HPD消耗它可能会产生有益的影响。

报告指出:“HPD还富集了Gemella spp.，一组革兰氏阳性球菌，是上消化道微生物组的重要组成部分，但在结肠中的含量低得多。它在接受HPD患者的粪便微生物群中的富集表明，这种饮食变化能够改变Gemella spp的典型定植范围，使其能够扩展到消化道的远端区域。​

“目前还不清楚这种分类学上的转变是否会带来任何功能上的后果，因为目前还没有关于肠道Gemella spp在肥胖中的作用的文献。”对于在HPD上差异丰富的其余四个属的人类成员，我们知之甚少。”

纤维的影响

时的微生物影响HPD明显不同于NPD的饮食都有一个共同的签名的分类变化特别引人注目的感应Akkermansia spp。研究发现,基线水平的Akkermansia种虫害与纤维摄入量有关,建议改变饮食饮食之间共享,即强调推导膳食碳水化合物摄入高纤维的来源,可能会推动这种变化。

根据临床前和人体研究，增加Akkermansia spp有望对肥胖和胰岛素抵抗有有益的代谢作用。这两种饮食也增加了双歧杆菌的粪便水平。据报道，该属可以减少胰岛素抵抗和代谢综合征动物模型的炎症。