2020-07-24 16:30 来源:中国进口商网
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在最新预测2020年欧盟对癌症死亡,拉维奇亚卡洛(MD)领导的研究人员,医学院的教授大学米兰(意大利),表明自2015年以来已经减少了7%死于前列腺癌,预测年龄标准化率为2020每100000人口的10人。预计今年将有78,800名男性死于这种疾病。波兰是唯一一个前列腺癌死亡率没有下降的欧盟国家;相反,研究人员预测,自2015年以来,这一数字将上升18%:年龄标准化死亡率为每10万人中有15人死亡,预计到2020年底将有6100人死于该疾病。
拉维奇亚教授说:从1970年到1974年,波兰的前列腺癌死亡率是最低的,但此后发病率上升到2000年,稳定了一段时间,然后再次上升到2020年。所以现在波兰的前列腺癌死亡率是最高的。这很难解释。最近相对较高的比率可能是由于延迟采用现代诊断和治疗。在整个欧盟,前列腺癌死亡率的关键信息是采用最新的手术和放疗技术,以及更新的雄激素剥夺疗法。这可能对没有治愈的前列腺癌死亡率有相关影响,因为一部分老年男性可能存活足够长的时间而死于其他原因。前列腺特异性抗原检测(PSA)也可能发挥作用,但目前很难量化。它对发病率有重大影响,但对死亡率有无法量化的影响。
尽管前列腺癌的死亡率在下降,但由于欧盟人口老龄化,预计死于该疾病的实际男性人数将会增加。2015年有74998人死于这种疾病,而2020年预计将有788800人死于这种疾病。这种模式可以从欧盟所有癌症的预测死亡率和实际死亡人数以及对10种主要癌症的更详细分析中看到。研究人员预测,从2015年到2020年,所有癌症的男性死亡率将下降5%,女性将下降4%,死亡率将分别为每10万人中有130人和82人死亡;但是,预计死亡人数将增加5%,到今年年底达到1428 000人:男性798 700人,女性630 100人。
研究人员调查了欧盟28个成员国以及6个最大的国家的癌症死亡率。法国、德国、意大利、波兰、西班牙和英国;对于所有癌症,单独来说,对于胃癌、肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌(包括子宫颈)、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌和白血病都适用。这是研究人员连续第10年发表这些预测。拉维奇亚教授和他的同事收集了世界卫生组织从1970年到2016年的死亡数据。拉维奇亚教授说:波兰男性的总体癌症死亡率预计将比欧盟平均水平高28%,女性为21%。中东欧和西欧之间的这种差距是由于烟草消费模式,但也由于采用最新预防、疾病管理和治疗的速度较慢。在整个欧盟,男性的癌症死亡率正在下降。其中一半以上是由于烟草相关癌症的死亡率下降。其中不仅包括占下降人数三分之一以上的肺癌,还有头颈癌和膀胱癌等癌症。换句话说,这是因为几十年前开始吸烟的欧洲男性减少了。
然而,肺癌和胰腺癌的妇女死亡率正在上升;预计2015年至2020年,肺癌死亡率将增加6%(每10万人中有15.1人死亡,约10万人死亡),胰腺癌将增加1.2%(每10万人中有5.6人死亡,46,200人死亡)。2016年,女性肺癌死亡率超过了乳腺癌死亡率,这一趋势仍在继续。研究人员预测,今年乳腺癌死亡率将为十万分之13.5(9.59万),比2015年下降7.3%。拉维奇亚教授说:过去十年里,欧盟女性肺癌死亡率一直在上升,尽管增速现在有所放缓。2010年至2020年,欧盟女性肺癌发病率从每10万人中约13人上升到15人以上。在缺乏对妇女吸烟问题的有效干预的情况下,2030年的总比率可能会达到每10万人中有16或17人吸烟,在接下来的10年里才会趋于平稳。
在欧洲,烟草仍然是导致癌症死亡的主要原因,约占预测癌症死亡总数的20%
伊娃Negri研究报告的合著者、米兰大学的高级研究员伊娃·内格里博士说:不同国家的女性肺癌死亡率存在差异。例如,法国和西班牙的利率上升幅度超过了英国和意大利。这再次反映了不同国家不同年代女性的吸烟习惯,并强调了说服女性戒烟的重要性,不仅在波兰和英国,现在是最高的吸烟率,而且在法国和西班牙,仍然是相对较低的总吸烟率。这将有助于控制肺癌和其他与烟草有关的癌症在妇女中的持续流行。烟草仍然是欧洲癌症死亡的主要原因,约占预测癌症死亡总数的20%;与女性相比,男性的死亡率显著下降,这反映了两性过去吸烟习惯的不同。
研究人员预测,与1988年的癌症死亡高峰相比,在2020年之前的32年里,欧盟将避免超过570万癌症死亡。仅在2020年,预计将避免40.6万人死于癌症(男性28.2万人,女性12.4万人)。就前列腺癌而言,在32年的时间里,预防了46.2万人死亡,仅2020年就预防了4万人死亡。
研究报告的合著者、瑞士洛桑大学生物学和医学系名誉教授法比奥·利瓦伊(医学博士)说:在整个欧洲,胰腺癌的发展趋势仍然不利。控制烟草和对超重、肥胖和糖尿病采取行动可以改善这种趋势。该癌症的诊断和治疗尚无相关进展,其预后尤其差。因此,需要加大研究投入。
来源:《肿瘤学/ ESMO
21.04.2020