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物理治疗师如何帮助ICU后COVID-19患者康复

2020-07-29 17:00 来源:中国进口商网

重症监护后综合症(PICS)

物理治疗师如何帮助ICU后COVID-19患者康复

在重症监护病房接受治疗后存活下来的所有患者中,至少有一半将经历与重症监护后综合征(PICS)相关的三联症状中的至少一种,在重症监护病房护理后从COVID-19康复的患者可能也是如此。

根据美国胸科学会的一份简报,PICS可以表现为身体功能、认知和心理健康方面的问题。根据巴法罗大学公共卫生和健康专业学院物理治疗项目副教授、PT博士Patricia Ohtake的说法,尽管在重症监护室治疗中会影响大量患者,PICS仍然是一个相对被忽视的问题。Ohtake最近对ICU幸存者的康复研究进行了调整,以反映与COVID-19患者的合作,特别是物理治疗如何有助于他们在家康复。

graffiti of face mask and covid-19 text

她是发表在《物理治疗杂志》上的一篇论文的资深作者,在这篇论文中,研究人员提出了一个管理患者的PICS的框架。该框架可能适用于大约15%需要住院的COVID-19患者,其中许多人将在ICU接受治疗。由于这篇论文与COVID-19大流行的相关性,该杂志迅速发表了这篇论文。Ohtake说,研究人员希望这篇论文能提高人们对家庭和社区提供者的PICS的认识,特别是对在家庭和社区实践中执业的物理治疗师的认识,因为大约85%的人在ICU之后出院回家。

本文提供了一个有时总结研究人员知道post-intensive保健综合症与护理相关的人生存至关重要的疾病需要ICU护理,现在回家,从身体、恢复认知和心理健康问题相关的图片。医生和护士是人们认为的关于COVID-19治疗的第一批医疗专业人员,Ohtake和她的合著者研究了物理治疗师可以发挥的重要作用。

考虑到重病后身体损伤的流行程度和严重程度,许多幸存者,包括COVID-19康复者,可在出院后享受物理治疗师服务。然而,缺乏对PICS的认识,可能会导致提供不适当及/或不足的康复服务。“这篇论文讨论了重症监护后综合征患者的循证康复,现在尤其重要。”Ohtake说。“虽然手稿取自调查一般、医学、外科、呼吸、创伤、心脏和神经ICU护理幸存者的文献,但其内容也可能与因COVID-19感染而从ICU护理中康复的人有关。”

图片的生理症状包括肌肉无力,行走和平衡困难,照顾自己的问题(穿衣,洗澡),用药和财务问题以及其他独立生活的必要任务。人们在返回工作岗位和开车时也面临挑战。心理健康症状从轻微的焦虑或易怒到严重的抑郁、睡眠障碍和创伤后应激障碍。认知变化包括思维困难、记忆困难或集中注意力困难。

患有PICS的人可能会经历这些症状的组合,这些症状可能是全新的问题,也可能是严重疾病之前出现的问题的恶化。Ohtake表示,物理治疗师可以有效地提供治疗,以优化病人的身体功能,包括恢复工作。“随着对人们在严重疾病后所经历的问题理解的加深,家庭和社区的物理治疗师将更有能力认识到这些人正在经历的身体、心理健康和认知问题,”Ohtake说。


来源:,纽约州立大学布法罗分校

05.05.2020

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