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美国卫生官员今天宣布，美国面临两种新的公共卫生威胁:一种是被称为念珠菌的耐药细菌，另一种是不动杆菌。

这些微生物对设计用来杀死它们的药物有很强的抵抗力，这意味着它们可能非常危险，而且很难治疗。事实上，根据美国疾病控制与预防中心(CDC)今天(11月13日)发布的一份报告，耐药细菌和真菌对美国人健康的威胁可能比之前的估计更大。

2013年发表的前一份报告估计，美国每年至少有200万人感染耐抗生素，至少有2.3万人死于这些感染。在这份新的报告中，CDC官员重新统计了这些数字。

他们发现，在上一份报告发布时，可能发生了近260万例耐药感染，导致近4.4万人死亡，几乎是之前估计的两倍。

“我们知道(2013年)我们的估计是保守的……我们是对的，”美国疾病控制与预防中心抗生素耐药性协调与战略部门的高级顾问迈克尔·克雷格(Michael Craig)在今天的新闻发布会上说。克雷格说，这份2019年报告从700家医院的“数百万份”电子记录和其他新数据来源中提取，更清楚地描绘了耐药性细菌对美国健康和全球安全构成的危险。

今天，耐药细菌和真菌每年在全国造成280多万人感染，3.5万人死亡。这意味着自2013年以来，因这些感染而死亡的总人数减少了约18%，医院死亡人数减少了30%。

但美国疾病控制与预防中心的一份声明说，从这些数字来看，美国每11秒就有一人感染耐药病毒，每15分钟就有一人死于这种病毒。

疾控中心主任罗伯特·雷德菲尔德博士在新闻发布会上说:“尽管取得了重大进展，但这一威胁仍然是我们的敌人。”

报告指出，一种名为念珠菌的真菌是这些微生物中最危险的。克雷格说:“这是一种我们在2013年撰写上一份报告时甚至都不知道的病原体，从那时起，它就绕过了全球。”雷德菲尔德说，这种真菌似乎同时出现在五大洲，五分之一的感染者死亡。有些感染似乎对所有三类治疗药物都有抗药性。

美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示，不动杆菌(Acinetobacter)也是“紧急威胁”名单上的新成员，2017年在美国造成了约8500人住院感染，700人死亡。报告指出，这种细菌的感染通常出现在卫生保健环境中，似乎对多种抗生素都有耐药性。

此外，2017年发生了223,900例艰难梭状芽胞杆菌感染，导致至少12,800人死亡。虽然这些细菌通常不耐抗生素，但它们通常会感染那些正在服用或最近停止服用抗生素的人。

耐药淋病感染也在增加，大多数细菌对除一类抗生素外的所有抗生素都有耐药性。另一组耐药细菌，即产esbls的肠杆菌科(包括大肠杆菌)，是耐药感染和严重并发女性尿路感染的主要死亡原因之一。此外，官员们说，自2013年的报告以来，A类链球菌的耐药感染增加了三倍，如果现在不采取重大措施，死亡人数还会上升。

“好消息是，我们知道如何保护自己免受这种威胁，”雷德菲尔德说。

耐药感染导致的死亡人数显著下降，这可能是由于一系列全国性的预防细菌传播、遏制新出现的致病性威胁以及改进医生、患者和食品生产商使用抗生素的方式的举措。美国疾病控制与预防中心和美国食品和药物管理局也向药品开发商提供微生物样本，以便他们为这些病原体设计替代疗法和更好的诊断方法。

克雷格说，每个人都可以通过只按处方服用抗生素来帮助预防抗生素耐药性的传播。人们也可以通过保持良好的卫生习惯、经常洗手、确保肉类充分烹煮和安全性行为来提供帮助(考虑到一些耐抗生素感染，如淋病，可以通过性传播)。

此外，雷德菲尔德还鼓励人们要及时接种疫苗，以降低总体感染率，从而减少病人使用抗生素。(除了肺炎链球菌，大多数耐抗生素细菌还没有预防感染的特定疫苗。)

雷德菲尔德说:“细菌和真菌将继续产生抗药性，产生抗药性的药物是用来杀死它们的。”“报告进一步强调，这种威胁不会消失。”