2020-07-04 23:26 来源:世界品牌网
据一份新的病例报告显示,一名妇女的眼窝感染了一种“食肉”细菌,这种威胁生命的感染在这种地方非常罕见。
11月7日发表在《急诊医学杂志》(Journal of emergency Medicine)上的这份报告称,这名58岁的女性在眼部疼痛和肿胀五天后开始加重,随后她去了急诊室。
眼科检查显示,她的两个眼窝周围都有严重的肿胀,眼睛里也有脓流出来。
起初,她可能患有蜂窝织炎,这是一种皮肤和皮下组织的细菌感染。
但是,当病人在接受抗生素治疗后症状仍然恶化时,医生怀疑她可能患上了更严重的疾病——坏死性筋膜炎,这种感染会破坏皮肤和肌肉组织,并在体内迅速蔓延。
作者写道,这些“食肉性”感染在整体上是罕见的,而眼窝坏死性筋膜炎更是罕见,只有少数病例在医学文献中报道过。
从这名妇女的眼眶(医学上称为眼眶)提取的组织样本证实她患有眼眶坏死性筋膜炎。
研究报告的撰写者之一、田纳西州范德比尔特大学医学中心急诊医学系的助理教授瑞恩·沃尔什博士说,他以前从未见过这样的病例。沃尔什告诉《生活科学》说,这“可能是职业生涯中第一次”。
美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,虽然这种情况很少见,但当细菌通过皮肤上的伤口(包括割伤、擦伤、烧伤和外科伤口)进入人体时,人们可能会患上坏死性筋膜炎。
根据爱荷华大学的研究,坏死性筋膜炎可以发生在身体的任何部位,但最常见于四肢或腹壁。沃尔什说,面部和眼部丰富的血液供应通常有助于降低这些部位食肉感染的风险。(沃尔什补充说,食肉性感染往往在血液供应减少的低氧环境中繁殖。)
当眼眶坏死性筋膜炎确实发生时,最常见的情况是手术后或外伤后,患者更容易受到感染,如糖尿病。沃尔什说,目前还不清楚这名妇女是如何感染的,但她当时正在服用一种治疗类风湿性关节炎的药物,这种药物削弱了她的免疫系统,增加了她感染严重疾病的风险。
有几种细菌可引起坏死性筋膜炎。在这名妇女的病例中,检测显示她感染了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和化脓性链球菌。
但是不管什么原因,这种情况通常是非常严重的,甚至是致命的。美国疾病控制与预防中心的数据显示,多达三分之一的坏死性筋膜炎患者死于感染。作者说,眼眶坏死性筋膜炎的致死率约为12%。
这名妇女接受了多次手术,从该区域移除受损或死亡的组织,并接受了抗生素治疗她感染的特定菌株。
在医院住了13天后,她已经康复可以回家了。沃尔什说,她出院时情况稳定,据他所知,她没有视力丧失。
最初发表在 生活科学。