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当你在考虑服用一种新药时，它可能产生的副作用看起来无穷无尽，甚至令人恐惧。根据一项研究，药品标签平均列出70种(多达525种)。

“一个人服用的药物越多，至少有一种药物产生副作用的可能性就越大，”加州大学旧金山分校医学院老年医学教授迈克尔·斯坦曼(Michael Steinman)医学博士说。“另外，药物之间会相互作用，导致组合产生问题。”

你经历副作用的可能性有多大?在美国据无党派智库洛恩研究所(Lown Institute) 2019年的一份报告，在美国，每天约有750名65岁及以上的老年人因此住院。其他研究发现，在70岁及以上的人群中，近80%的人在六个月内至少有过一次药物副作用。

更重要的是，许多人可能没有意识到肌肉无力、头晕、头昏眼花和不稳定是副作用。“有时，人们认为这些症状只是变老的迹象，”斯坦曼说。

以下是进口保健品网告诉你需要知道的减少伤害的方法。

有些药会引起更多的副作用吗?

是的。在2016年《美国医学会杂志》的一项研究中，三种类型的药物——血液稀释剂、糖尿病药物和阿片类止痛药——占了65岁及以上老年人急诊的60%。如果你服用了其中的任何一种，请咨询你的医生如何识别和报告最严重的副作用，以及如何监测你以最小化风险。

那些全新的药物呢?

药品广告常常推销最新、最昂贵的产品。但是它们通常并不比以前的药物更有效，而且可能更不安全，药物药物学博士Joseph T. Hanlon说。,硕士他是匹兹堡大学(University of Pittsburgh)老年病学的名誉教授。在进入市场之前，新药的研究通常是在短期试验中，涉及的受试者范围很窄。但严重的副作用可能不会出现，直到更大范围的人服用药物的时间更长。

耶鲁大学(Yale University)研究人员2017年的一项研究显示，在2001年至2010年期间，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，简称fda)批准的药物中，近三分之一检测出了新的安全问题。汉伦说，除了极少数情况外，“如果一种药物至少有七年没有上市，我就不推荐它。”

你应该担心药品广告中提到的副作用吗?

不是真的。这些广告——以及随处方而来的带有小字体的文件——列出了一种药物的所有主要风险，通常还有许多更小的影响。大多数都不太可能影响到你，斯坦曼说。他建议，与其关注广告，不如根据你的病史，与你的医生和药剂师谈谈与你有关的副作用。

你的年龄和性别会影响你的风险吗?

是的。随着年龄的增长，人们倾向于服用更多的药物，这使他们面临更高的副作用风险。

汉伦说，随着年龄的增长，你的肝脏和肾脏分解和清除体内药物的效率会降低。即使你已经服用了很长时间的药物也会引起问题。

此外，女性往往比男性小。这意味着她们可能需要比同龄男性更少的剂量来服用某些药物，如安眠药唑吡坦(Ambien)和血液稀释剂华法林(Coumadin)。

如果你认为你有副作用，你应该怎么做?

首先，通知你的医生。(突然停止一些药物可能是有害的，所以没有医生的同意不要放弃。)一些轻微的副作用是可以预见的，可能会在一段时间后消失。

汉伦说，例如，一些人在开始服用治疗高血压的药物时产生的疲劳感通常会随着时间的推移逐渐消失。但不要长期忍受不适。“在大多数情况下，”他说，“有这么多的选择，你不应该这样做。”

很难判断症状是由某种药物、两种或多种药物之间的相互作用、潜在的健康状况或其他医疗问题引起的。您可能需要与您的医疗保健提供者合作，对您的药物治疗方案进行一些调整，以找到适合您的方案。

汉伦说，这类侦探工作的最佳专家是老年医生和委员会认证的老年药师，他们在管理老年人用药方面受过高级培训，并具有丰富的经验。美国咨询药剂师协会在其网站上按州列出了它们。

如何降低副作用的风险?

斯坦曼说，与医疗服务提供者沟通是关键。“我鼓励我的病人问问题，说出来，让他们知道任何问题，”他说。记住以下几点。

尽可能少服药。在开始一项新计划之前，询问一下非药物的选择。一些措施，如针对失眠的心理咨询和针对背痛的物理治疗，可以像药物一样有效——而且风险要小得多。

简化你的药物疗程。在时间或剂量上的错误会导致严重的不良反应。如果你不知道什么时候该吃什么药，让你的医生或药剂师帮你简化你的药物疗程。

定期检查你的药物。每年至少一到两次与你的医生或药剂师预约，检查你服用或使用的所有药物，包括处方和非处方药物、软膏、眼科制剂、草药制剂和维生素。询问可能的药物反应，是否有你不再需要的药物。

避免“处方瀑布”。当医生为治疗其他药物的副作用而开药时，就会发生这种情况。“人们应该经常问医生‘我现在的问题是否与我正在服用的药物有关?’”罗雄说。

副作用会有好处吗?

药物经常以意想不到的方式影响身体。有些意想不到的影响甚至是有益的。

例如，降压药普萘洛尔(Inderal)可以帮助缓解与怯场有关的症状。糖尿病药物二甲双胍可以降低LDL“坏”胆固醇。一些研究表明，注射流感疫苗也可以降低患心脏病或中风的风险。

在许多情况下，研究人员在药物上市一段时间后发现了它们的新用途。最初用于治疗胸痛和高血压的-受体阻滞剂已成为心力衰竭标准治疗的一部分。不同类型的抗抑郁药可能有助于治疗某些形式的慢性疼痛。

尽管如此，你还是应该谨慎使用“off - label”药物，即未经FDA批准的药物。根据一些研究，服用未标示药物的人更有可能产生副作用。

在考虑用药时，询问你的医生FDA是否已经批准了你的情况，如果没有，是否有充分的证据表明这种药会有帮助，是安全的。

编者按:这篇文章也发表在2020年5月号的《消费者健康报告》上。