2020-07-04 23:14 来源：世界品牌网
2020年5月14日，星期四(每日健康新闻)——一项新的研究再次证实，许多手术病人可以安全地从一种恢复的不适中解脱出来——穿压缩袜来防止血块。
这种衣服可以防止血液淤积在小腿上，手术后长期使用。原因之一是为了防止血液凝块，当病人在康复过程中卧床不起时，血液凝块会在腿部静脉中形成。
但研究人员阿伦·戴维斯博士表示，近年来，这种血块的发生率已经大幅下降。
他说，这是由于医疗条件的各种改善，比如让病人在手术后尽快下床活动，以及提前出院。
这就提出了一个问题:传统的加压袜是否还有任何好处。戴维斯和他在伦敦帝国理工学院(Imperial College London)的同事，以及其他英国医院开展了一项试验，试图找出答案。
研究人员将近1900名接受选择性手术的患者随机分为两组:一组在手术后接受标准的抗凝血药物治疗;另一组在住院期间服用了同样的药物，并使用了加压袜。
最后，两组人患血栓的风险没有差别，这表明穿长筒袜是没有必要的。
该研究结果于5月13日在线发表在《医学杂志》上 BMJ。
对于纽约市特殊外科医院(Hospital for Special Surgery)的整形外科医生迈克尔·阿斯特(Michael Ast)博士来说，这个结果并不令人意外。
他解释说，医生们已经不再使用专门用来防止血栓形成的加压袜了。
“防止血凝块的首要任务是让病人起身走动，”Ast说。
但是，他补充说，紧身袜仍然有用途:那些容易出现腿部肿胀的病人可能仍然需要穿紧身袜，因为肿胀会让他们感到疼痛，还会妨碍他们的行动。Ast说，在这些情况下，他通常建议患者在回家后穿一个月左右的衣服。
这项新的研究涉及了1888名患者，他们主要接受的是胃肠或妇科手术。根据年龄、肥胖和某些健康状况(如心脏病)等因素，所有人都有中等或较高的血栓风险。
所有的病人都服用了肝素，一种抗凝血药物。其中一半的人在医院康复期间穿着压缩袜，而另一半则没有。
总的来说，仅服用药物的患者中有1.7%在90天内出现了血栓。研究人员说，这一比例在使用加压袜的患者中为1.4%，这一差异在统计学上并不显著。
在大多数情况下，这些血块位于腿部静脉，不会引起任何疼痛或其他症状;他们被超声波扫描捕获。
这是好消息的一部分，Ast说:随着现代医疗的发展，手术后的血块已经变得不常见了;当它们真的发生时，通常不会引起任何问题。
腿部血块的主要问题是，它们可能会破裂并进入肺部，导致一种被称为肺栓塞的潜在威胁生命的疾病。在这项研究中，三名65岁或以上的患者被证实有肺栓塞。
据Ast报道，手术后血块的风险曾经是一个更大的担忧:例如，在20世纪70年代和80年代，在髋关节或膝关节置换手术后，血块的风险高达25%。
但是这些年发生了很多变化。认识到早期活动是至关重要的，以及更好的疼痛管理使之成为可能，一直是关键。阿斯特说，事实上，在使用预防血栓的药物时，可以用婴儿阿司匹林代替肝素——肝素是一种存在较高出血并发症风险的注射药物。
一旦病人回家，那就不是成为电视迷的时候。
“没有什么比四处走动更重要的了，即使这会造成一些痛苦，”Ast说。“我们建议每小时起床活动一次。”
