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受割礼与未受割礼:受割礼的利弊

2020-07-04 23:14 来源:海招网

Newborn Baby Looking Up

削减还是不削减?新生儿的父母必须决定他们的孩子是否要割包皮。“割礼的过程包括手术切除包皮,露出阴茎头,”Central PA, Inc.的UCP泌尿科医师、医学博士凡妮莎·艾略特(Vanessa Elliott)说,对许多家庭来说,尤其是那些有犹太教和穆斯林信仰的家庭,割礼是理所当然的。然而,对其他人来说,决定是否这样做可能会令人担忧。

过去十年的大量研究表明,手术切除阴茎包皮有潜在的健康益处,包括降低尿路感染(UTIs)、阴茎癌和性传播疾病的风险。然而也有风险,选择行割礼的美国家庭比例在最近几年实际上有所下降。事实上,根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,2010年有58.3%的男孩接受了包皮环切手术,这比1979年的比例下降了10%。


巴尔的摩约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的流行病学教授、医学博士罗纳德?但美国不断变化的人口结构也影响了接受整形手术的男孩数量。“在美国,黑人和西班牙裔新生儿比例的增加影响了割礼率,因为这些群体不太可能行割礼。”格雷博士说。

美国儿科学会(AAP)在2012年发布了一份工作组报告,承认包皮环切术的潜在医疗优势,主要与预防UTIs有关。尽管美国儿科学会认为包皮环切术的益处大于风险,但他们还是决定不应常规推荐包皮环切术。他们鼓励父母根据宗教、伦理和文化信仰做出自己的决定。

还在为割过包皮和没割过包皮的争论争论不休吗?我们分析了这个过程的一些优点和缺点。


Circumcision 的好处;

父母通常选择给儿子行割礼,原因如下。

降低尿路感染的风险

美国儿科学会报告说,接受过包皮环切手术的男孩在出生后的第一年患严重尿路感染的几率比未接受过包皮环切手术的男孩要低。如果不及时治疗,UTIs会将细菌引入血液,可能导致肾脏损伤。

降低了性传播疾病的发病率

对大多数母亲来说,很难想象她们刚出生的孩子会说“妈妈”,更不用说长大后积极的性生活了,所以预防性传播疾病几乎是太抽象而不能思考的问题。但是,在非洲对成年男性进行的三次随机临床试验的结果足以让世界卫生组织(World Health Organization)认可男性包皮环切术是一种有效的方式,可以降低在异性恋流行、艾滋病毒感染率高、包皮环切男性较少的地区通过异性性行为感染艾滋病毒的风险。

尽管这项研究是在非洲进行的,那里的艾滋病风险要高得多,但美国专家认为,这些发现对我们也有意义。这种包皮被认为会增加男性感染艾滋病毒的风险,原因有二。首先,包皮的底部含有免疫系统细胞,HIV细胞很容易附着在上面。第二,在性交过程中,包皮通常会出现小裂口,从而使艾滋病毒细胞进入血液。给婴儿行割礼可以消除这两个危险因素。

此外,《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine) 2009年发表的一项研究表明,男性包皮环切术可以降低阴茎感染人类乳头瘤病毒(HPV)和单纯疱疹病毒2型(HSV-2)的风险。研究还表明,有多个性伴侣的割过包皮的男性的女性伴侣患宫颈癌的风险更低。(HPV与子宫颈癌风险增加有关。)

预防阴茎癌

新生儿包皮环切术对阴茎癌有一定的保护作用,而阴茎癌只发生在包皮中。然而,这种癌症的风险在美国等发达国家非常低。

不用担心包皮相关的问题

做过包皮环切手术的男性没有发生包皮感染的机会。她们也不会有包茎的危险,包茎是一种罕见的情况,使得包皮回缩成为不可能。

包皮环切术的缺点

当然,割礼也有一些负面影响。以下是父母不给儿子行割礼的常见原因。

包皮环切术的副作用埃利奥特说,与任何手术一样,包皮环切手术也会带来一些副作用和潜在的并发症。如果在无菌环境下由有经验的医生进行包皮环切,并发症的风险应该很低。1%到3%的环切手术会导致轻微并发症,如额外出血或感染,局部抗生素可以清除。

其他的风险包括糟糕的结扎(阴茎看起来不太好)和阴茎粘连。此外,割过包皮的阴茎尖端可能会受到刺激,从而限制了尿道开口的大小。这可能会导致尿道问题,其中一些可能需要手术矫正。

 

一个拙劣的包皮环切

严重的并发症包括切除过多的皮肤或对阴茎的其他损伤。可能需要后续的包皮环切或重建手术。然而,这些并发症估计发生在少于1%的环切手术中。

 

婴儿在过程中的疼痛

在切口之前,所有的婴儿都应该进行麻醉,无论是局部使用药膏还是注射。尽管如此,“新生儿确实会感到疼痛,”格雷博士说。许多选择放弃包皮环切术的家庭表示,他们根本无法想象让他们的孩子经历痛苦的过程,而他却可以在没有包皮环切术的情况下过上健康的生活。然而,在适当的护理和婴儿泰诺的帮助下,你儿子的阴茎应该会在几天到一个星期内舒适地愈合。

 

一些男性声称未割包皮的性生活更好

那些反对包皮环切的人提出了性快感的问题,指出包皮中有成千上万的神经末梢需要切除。研究出生时割过包皮的男性在性感觉上的差异是不可能的。然而,医学博士,道格拉斯Diekema为数不多的研究指出,与非洲男性割礼作为成年人显示,一些找到性交更好之后,一些描述它,更糟糕的是,和绝大多数说这是几乎相同的。

我应该给儿子行割礼吗?

    “如果你因为非医疗原因想要做割礼,那就是父母;选择,“爱荷华州埃姆斯的儿科医生、特别工作组成员杰克·斯旺森说。有些父母认为,不管儿子有没有割过包皮,他的身体部位看起来更像他的父亲。另一些人倾向于包皮环切术,这样他们儿子的阴茎最终会和学校更衣室里的其他阴茎相匹配。但想想看:如果现在这种包皮环切的趋势继续下去,他班上至少还有几个男孩会被切除。人们很容易将割礼的决定推迟到以后。一些家长认为割礼不是他们的使命。不过,美国儿科学会指出,大一点的男孩发生并发症的风险要比婴儿大得多,所以最好在孩子还是婴儿的时候做。“另外,如果他等着成年后再做决定,他就会错过之前性生活活跃的那些年的保护性好处。”Diekema博士说。

不过,在某些情况下,选择不受割礼(或者至少等)是一个医学:尿道下裂的男孩(一个条件的尿道,清空尿管,是在错误的地方)不应受割礼,因为外科医生可能最终使用boy' s包皮整形手术。如果你有出血疾病的家族史,在给你的儿子做包皮环切手术之前要咨询儿科医生。如果你的孩子早产,他需要等到他足够健康可以出院后再做手术。

 


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