2020-07-04 23:14 来源:海招网
刚出生时,宝宝的耳朵应该处于几乎完美的工作状态。但在某些情况下,他们不是,这就是为什么专家说我们应该从一开始就听。如果你的宝宝患有未确诊的听力损失,它可能会阻碍他的语言发展,并导致以后在学校的斗争,例如,他不能听到老师的声音高于课堂活动的嗡嗡声。了解更多关于发现问题和帮助宝宝听力的知识。
丹尼尔·诺斯利(Daniel Knowsley)出生后的第二天,他未能通过听力检查,父母被告知不要担心。误报——失聪的婴儿——是很常见的,重新筛检通常会带来解脱。然而,丹尼尔第二天和一周后都没能成功。一名听力学家诊断,婴儿的左耳听力严重至重度丧失,而右耳听力中度至重度丧失。“我们彻底崩溃了,”来自俄克拉荷马州塔特尔的母亲辛迪说。“我们不知道他有危险。”丹尼尔在5周时得到了他的第一个助听器;现在6岁的他在普通的教室里茁壮成长。
丹尼尔的父母是每32人中就有1人携带有听力缺陷基因。因为它是隐性的,爸爸妈妈都能听到,但是这种异常有四分之一的几率出现在孩子身上。听力损失也会发生在一些遗传综合症上,比如唐氏综合症。事实上,有缺陷的基因占新生儿听力损失的50%到75%。
基因并不是唯一的风险。早产、低出生体重、黄疸和分娩时缺氧等问题也可能导致听力丧失。先天性巨细胞病毒(CMV)也是如此,这是一种常见的感染,80%的美国人在他们40岁的时候会感染。它感觉起来像轻度感冒,通常是无害的,但对孕妇来说,它可能会对正在成长的婴儿造成毁灭性的后果,包括潜在的听力损失。避免使用洗手液,特别是在换尿布或给孩子擦鼻子之后。
所有的州都有法律来帮助确保对所有婴儿进行听力检查,尽管标准各不相同:许多州强制要求进行听力检查,但其他州只是要求父母了解听力检查的情况。一些州(如俄亥俄州)承担费用,而另一些州(如西弗吉尼亚州)要求保险公司这样做。确保你的宝宝接受了检查——询问你的产科医生是否会在出生后马上去医院做检查。如果没有,在一个月内安排。
医院将使用一到两次检查,每次不超过10分钟。一种测试是探测耳朵的损伤或堵塞,另一种是测量对声音做出反应的脑电波。如果有人建议你去看听力学家,不要拖延。“大脑在最初的12到18个月里发育得很快,感觉输入起着很大的作用,”罗得岛听力评估项目的医学主任贝蒂·沃尔医学博士说。“如果长时间不刺激听觉,婴儿就不会学习语言。”比如说,用助听器在6个月前解决这个问题,可以帮助孩子保持语言技能与同龄人不相上下。
每次探视都应该包括听力检查,但你也可以通过记录婴儿的第一个单词来记录。国家耳聋和其他交流障碍研究所(NIDCD)临床试验项目主任Gordon Hughes医学博士说,她应该在12个月的时候咿呀学语或模仿声音,18个月的时候使用单个单词,2年的时候至少说10个单词。
当然,要追踪快速增长的词汇量是很困难的,所以要注意你的孩子是否经常使用“嗯?”或“什么?”这里有其他红旗:“孩子研究你的脸的更多信息,坐在靠近电视,或开关手机之间来回的耳朵可能难以听到更好,“欢乐彼得森说,经理听力学中心的童年在费城儿童医院的沟通。
Kaiser Permanente奥克兰医疗中心的儿科耳鼻喉科主任Joshua Gottschall医学博士说:“鼓膜后面的积液是儿童可逆听力丧失的最常见原因。”“当父母们发现他们认为是听力或行为问题实际上是听力问题时,他们通常会感到惊讶和内疚。”很多时候,即使没有耳朵感染,也会积液:“孩子感觉很好,所以就不加检查,直到出现说话延迟的问题。”
当你的孩子有耳朵感染时,通常很快就会痊愈,不会对听力造成持久的损害。(多亏了肺炎球菌疫苗,脑膜炎,一种导致永久性耳聋的疾病,现在已经很少见了。)但有时,液体在疼痛和发烧消退后数月仍会存在,孩子会错过很长一段关键的听力机会。
不要假设一个突然注意力不集中的孩子已经发展出了选择性听力——它可能是听觉障碍。同样的道理也适用于那些开始大声说话的孩子。即使没有耳朵疼痛的迹象,比如易怒或失眠,也要去看儿科医生,他可以检查你的中耳是否有积水,也许还会建议你去看耳鼻喉科专家(也就是耳鼻喉科专家或耳鼻喉科专家)。然后静观其变。三个月后,90%的液体自行溶解。与此同时,让老师和护理员知道你的孩子的听力可能会暂时受损。
液体停留时间超过三个月可能会影响语言技能,这种情况可能需要鼓膜造瘘管。微小的耳膜可以让空气流入,让液体流出;它们通常在14个月后自然脱落。这种手术太常见了,以至于家长们常常不经意地提到孩子们要“插管子”——但它需要手术,而且带有所有常见的缺点,包括麻醉风险。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)和美国耳鼻喉头颈外科学会(American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery)建议,对于连续三四个月没有移动的液体,应该保留导管。
然而,在最近的一项研究中,研究人员发现,在纽约市医院接受耳管治疗的682名儿童中,75%的儿童在不到一个半月的时间里都有体液。“这远远早于专家认为必要的时间,”该研究的作者、西奈山医学院卫生政策助理教授Salomeh Keyhani医学博士说。“风险和收益应该是平衡的。如果孩子可以自己恢复,为什么要做手术呢?”凯哈尼博士推测,父母们会把儿科医生的推荐作为手术的授权。一定要和所有相关的医生讨论使用试管的必要性。
相信像Chuck E. Cheese这样的儿童游乐场里的人群发出的震耳欲聋的声音一定是真的震耳欲聋吗?事实上,它们对神经的影响比耳朵还大。儿科听力学家Lisa Hunter博士说:“由于干扰因素,噪音水平似乎更高。”“Chuck E. Cheese's餐厅的噪音扰扰度很高,但除非孩子们经常去那里,否则它不太可能损害听力。”
真正的危险可能是在你孩子自己的游戏室里。根据英国的一项研究,一些真正能发出嘎吱嘎吱声的玩具和尖叫的玩具的分贝超过了100分贝。摇滚吉它埃尔莫可能看起来无辜,但他的听力可能比呼啸而过的摩托车还要差。“嘈杂的玩具通常是安全如果使用在特定的距离,但它是高风险的耳朵的时候,许多孩子做什么,”哈米德Djalilian说,医学博士,耳鼻喉科副教授加州大学欧文分校,研究人员测试了分贝水平的几个玩具举起的时候耳朵或10英寸外(见“在家里听到危害”)。根据NIDCD的说法,85分贝及以上的噪音会损害内耳的微小感觉细胞,而受损的细胞不会再生长。Elmo把耳朵放在98分贝的地方(但在10英寸的地方要安全82分贝),远高于路过的摩托车(90分贝)。受流行明星启发的玩偶可能会以105分贝的音量播放音乐,变形金刚玩具的声音甚至更大。
学龄前儿童可能还不太喜欢听MP3,但他们中很多人都戴着耳机玩掌上电脑游戏,专家们认为,今天的孩子们确实是被插在耳机里,所以特别容易听力下降。6至19岁的儿童中,约有12.5%患有某种程度的噪音性听力损失,这个数字被认为是一种流行病。Djalilian博士说:“这表明听力损失开始于幼儿和学龄前儿童。”“这些孩子在四五十岁的时候会有严重的听力问题。”
“噪音导致的听力损失是完全可以预防的,”Peterson说。“如果某件事太吵了,把它关小,离它远点,或者把它屏蔽掉。”把这些策略应用到吵闹的电视、你平常散步时的手提钻、或者震耳欲聋的音乐会。她说:“针对纳斯卡车迷销售的耳罩效果很好。”这些有成人和婴儿两种尺寸。
检查一下玩具的声音:把它们贴在耳朵上,然后大约一英尺远。如果对你来说太吵了,对你的孩子来说也太吵了。教导孩子把吵闹的玩具远离耳朵,经常关掉声音,让耳朵恢复健康。
只有听力学家或耳鼻喉专家才能真正评估宝宝的听力。不过,亨特说,有一种可以在家试用的检测方法,父母可以对6个月以上的婴儿进行检测。让其中一位家长用玩具吸引婴儿的目光,而另一位家长则站在一英尺远的地方,低声呼唤孩子的名字。
“如果你的宝宝转向声音的来源,这是一个好迹象,”亨特说。
耳垢不漂亮,但有一定的作用。它是一种天然的润滑剂,可以聚集灰尘和异物,保护耳朵免受伤害和感染。千万不要把任何东西塞进耳朵——即使是棉签。“我有几个病人因为棉签而失聪,”儿科听力学家Lisa Hunter博士说。“它们就像婴儿抽搐时的横木。”如果你的孩子产生了过多的耳垢,儿科医生或耳鼻喉专科医生应该清除它。
玩具可以比你最吵的电器更吵。以下是玩具(贴近耳朵时)和普通家居用品的排名。
吸尘器,吹风机:70分贝
洗碗机:75分贝
洗衣机:78分贝
割草机,搅拌机:85-90分贝
莉莉:90分贝
小人自卸车:92分贝
《歌舞青春》街舞干扰:96分贝
建造者鲍勃豪华谈话工具带:96分贝
悍马:97分贝
艾默:100分贝
汉娜·蒙塔娜假日流行歌手:105分贝
变形金刚擎天柱:110分贝
American Baby