2025-04-05 19:52 来源：本站编辑
Darius Tahir报道，KFF健康新闻
香农·夏普（Shannon Sharpe）正在经历那种15分钟的网络耻辱时刻。今年9月，这位退休的丹佛野马队边锋（他后来说，这是意外）在网上直播了自己的一些亲密活动，社交媒体因此爆发。
他的一个赞助商利用了这个机会：远程医疗公司Ro，该公司销售各种治疗勃起功能障碍、脱发和减肥的处方药。该公司的一位发言人证实，该公司在社交平台X上加快了一场社交媒体宣传活动，夏普在广告中吹嘘了他使用该公司勃起功能障碍药物的经历。
这些广告不仅仅是想把企业的车尾拴在失控的社交媒体火车头上。一群直接面向消费者的远程医疗公司已经在几乎所有的媒体形式中无处不在，寻找对其低耻辱、低麻烦、低接触、高方便的健康产品感兴趣的患者。
它们出现在你最喜欢的播客上，出现在健身房的有线电视后台。根据iSpot的一项分析，2023年，13家远程医疗实体在电视广告上总共花费了1.11亿美元，是2019年的两倍多。电视广告追踪公司tv向KFF健康新闻提供了这一信息。
据对营销人员的采访，这些广告中有詹妮弗·洛佩兹（Jennifer Lopez）等大牌明星，也有不太知名的网红，他们在Instagram上发布一张快照或短视频，就能获得四位数的报酬。根据提交给美国证券交易委员会（Securities and Exchange Commission）的财务报告，三家公开上市的远程医疗公司在2023年在广告、销售和营销方面总共花费了超过14亿美元，这些类别反映了它们在在线方面的努力程度。
这些公司的广告通常强调医疗保健系统的便利性，而这往往恰恰相反。他们承诺提供无偏见的避孕措施，或治疗勃起功能障碍和脱发等传统上被认为是耻辱的疾病。随着这些公司的扩张，它们正在涉足更复杂的药物领域，比如治疗精神健康状况和肥胖。
批评人士警告说，远程医疗公司提供的服务可能会亏待需要密切关注的患者。研究人员对远程医疗服务的质量看法不一，一些人说远程医疗公司提供的后续服务很少，而且轮换的医生提供的护理也不一致。
不过，他们一致认为，这种护理方式与传统的护理方式有着根本的不同。布朗大学（Brown University）研究远程医疗的公共卫生教授阿特耶夫·梅赫罗特拉（Ateev Mehrotra）说，公司的模式“在某种程度上颠覆了你在医学院学到的东西”。
他说，通常情况下，病人会带着抱怨去看医生；在那里，双方确定诊断结果，如果合适的话，确定药物。相比之下，他说，远程医疗公司的广告邀请患者自己做出诊断，同时将他们与临床医生配对，如果他们确认了他们的病情，医生就会开出患者已经认为他们需要的药物。
Mehrotra说，在这种医学模式下，临床医生“现在是一个筛选者，你只需要确保药物对病人是安全的。”
梅罗特拉说，这种模式可能适用于某些类型的护理，比如生育控制。他和一些同事进行了一项研究，他们招募了有标准化背景故事的患者，让他们资助在互联网上提供避孕药物的初创公司。研究发现，这些服务总体上表现良好。
提供避孕处方和其他服务的初创公司Nurx的病人哈利·戴蒙德（Harley Diamond）举了一个例子，说明这些公司在某些情况下是如何运作良好的。在她看到Instagram上的一则广告后，她报名参加了节育计划。她住在田纳西州，一个红色的州，在那里很难获得避孕措施：当地的诊所已经关闭，一名纵火犯烧毁了计划生育中心。（该设施最近重新开放。）
但当她因为心理健康问题求助于Nurx时，她发现这项服务令人困惑，而且缺乏便利性。
她说，该公司的应用程序经常向她发送有关症状和药物反应的问卷。她在给KFF健康新闻的一封电子邮件中写道：“没有安慰的脸来验证你。”每次的问题都是一样的，她说她每次都和一位新的医生交谈。
她说：“感觉你每个月都得从头开始向一个新认识的人解释自己。”
她说，当她表达担忧时——例如，她正在服用的抗抑郁药的副作用——通常需要“几天”才能得到回复，她的治疗方案也不会改变。她说，她的信息经常得不到任何回应。
Nurx的高级副总裁拉贾尼•拉奥（Rajani Rao）表示，该公司正在“不断努力”改善响应时间，“特别是在我们遇到大量患者护理请求的情况下。”她说，在心理健康方面，大多数Nurx的病人在六个月的治疗后症状消失了。
Rao还称Nurx提供了一个“综合护理团队”，这句话在整个行业都得到了呼应。例如，Ro表示，它的护理可以在病人喜欢的时间和形式提供，并对服务质量进行审计。
耶鲁大学（Yale）医学助理教授雷什玛·拉马钱德兰（Reshma Ramachandran）曾对远程医疗网站进行过秘密购物者研究，她说，持续的护理对于确保精神疾病患者服用正确剂量的药物、避免出现副作用至关重要。
此外，拉马钱德兰说，研究表明，许多心理健康药物最好与治疗相结合。
拉马钱德兰认为，根据她的团队的研究，像戴蒙德这样的沮丧情绪可能很普遍。她说，她对远程医疗广告描绘的“非常时髦、光鲜”的画面感到沮丧。
拉马钱德兰说，她的研究仍在考虑发表在医学期刊上。但她向审查远程医疗部门的国会办公室提供了初步结果。
去年，伊利诺伊州民主党参议员迪克•德宾（Dick Durbin）和印第安纳州共和党前参议员迈克•布劳恩（Mike Braun）提出立法，对一些远程医疗广告行为进行监管。德宾的一位发言人表示，他打算今年重新提出该法案。
DariusT@kff.org, @dariustahir
