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菲尔·加莱维茨，KFF健康新闻

最近一个周日的早上，在华盛顿特区南部的一家SuperSuds自助洗衣店，源源不断的顾客把衣服放进洗衣机和烘干机里，用手机或看电视打发时间。

在纺纱机发出的嗡嗡声中，阿德里安娜·琼斯（Adrienne Jones）穿着一件亮黄色的运动衫四处走动，询问顾客的健康需求。“你有医疗保险吗？”琼斯是Fabric Health的外联经理，他问25岁的布兰登·格洛弗（Brendan Glover），当时他正带着蹒跚学步的孩子洗衣服。

格洛弗在执法部门工作，但他在2024年失去了保险，当时他的一份工作结束了。他说：“我还年轻，所以我不会去想它，但我知道我需要它。”

琼斯收集了他的联系方式，给了他一张礼品卡，供他将来去洗衣店时使用，并承诺帮助他找到负担得起的保险。

长期以来，国家医疗补助计划和平价医疗法案的覆盖项目一直在努力与低收入美国人建立联系，帮助他们获得医疗保健。他们写信、发电子邮件、打电话、在Facebook和X等社交媒体平台上发帖。

其中一些国家正在尝试另一种方法：在自助洗衣店与人们见面——人们经常去那里，通常有时间聊天。

Fabric Health是一家总部位于华盛顿特区的初创公司，它向马里兰州、宾夕法尼亚州、新泽西州以及哥伦比亚特区的自助洗衣店派遣了外联工作人员，帮助人们获得和使用医疗保险，包括帮助安排体检或产科护理。这些工人中的许多人会说两种语言，他们去洗衣店也是为了建立关系，建立信任，并将人们与政府援助联系起来。

医疗补助健康计划，包括马里兰州的CareFirst BlueCross BlueShield、匹兹堡的UPMC和费城的Jefferson health，都向Fabric health支付费用，让其与参保者联系。该公司由马里兰州医疗补助计划贸易集团马里兰州管理医疗组织协会（Maryland Managed Care Organization Association）支付，以帮助人们在covid大流行时代的保险保护到期后重新认证其医疗补助资格。

联合创始人兼首席运营官阿利斯特·张（Allister Chang）说，自2023年以来，该公司仅在马里兰州和宾夕法尼亚州就与2万多人建立了联系，收集了他们的联系信息以及健康和社交需求数据。Chang还在华盛顿特区教育委员会担任第二选区的当选代表。

Fabric Health不愿向KFF健康新闻透露其收费情况。该公司是一家公益公司，这意味着它是一家以提供社会福利为目的的营利性企业，不需要优先考虑为股东寻求利润。

宾夕法尼亚州的平价医疗保险市场Pennie于2020年开业，它付钱给Fabric Health，让其与费城和匹兹堡地区的人们讨论保险选择，并为他们登记。

去年的一项调查发现，该州三分之二没有保险的人从未听说过Pennie， Pennie的执行董事德文·特拉尔（Devon Trolley）说。

她说：“织物的设计方法非常新颖和有创意。”“他们去那些闲坐着的人那里，发展基层关系，宣传彭尼。”

对于参保者来说，自助洗衣店聊天比联系他们的健康计划客户服务更容易、更快捷。对于健康计划，他们可以增加国家绩效支付，这与参保者的满意度和获得癌症筛查等服务的有效性有关。

Fabric Health的联合创始人兼首席执行官考特尼·布拉格（Courtney Bragg）说：“我们的卖点是：人们每周花两个小时在自助洗衣店等着，这段空闲时间可以带来惊人的生产力。”

CareFirst去年开始与该公司合作，帮助马里兰州的人们更新保险，安排检查，并注册其他福利，包括能源援助和食品券。

CareFirst计划的首席外部运营官希拉·叶海扎德（Sheila Yahyazadeh）表示，这一举措显示了人际互动的重要性。她说：“人们有一种误解，认为技术可以解决所有问题，但人脸绝对是这个项目成功的基础，因为归根结底，人们希望与人交谈，感到被关注和被关心。”

Fabric Health的外联工作人员琼斯在上一次访问SuperSuds时，遇到了59岁的帕蒂·海耶斯（Patti Hayes），她来自马里兰州的海茨维尔（Hyattsville），她参加了CareFirst运营的医疗补助计划，但一年多来没有看过初级保健医生。她说她宁愿看黑人医生。

他们在自助洗衣店见面后，琼斯帮她找了一位新医生，并安排了一次预约。她还帮助她在她的计划网络中找到了一位治疗师。

海耶斯说：“这很有帮助，因为这更像是一种个人接触。”

Fabric Health还会给人们发短信，让他们保持联系，并告诉他们外展工作人员何时会回到他们的自助洗衣店，这样他们就可以再次见面。

38岁的保拉·弗洛雷斯（Paola Flores）来自马里兰州克林顿市，她告诉Fabric Health的工作人员，她需要帮助改变医疗补助计划，这样她的自闭症孩子就能得到更好的照顾。这名工作人员用西班牙语和她交流，她说她会帮助她，包括预约儿科医生。

“好的帮助很难找到，”弗洛雷斯说。

马里兰州医疗补助计划主任瑞恩·莫兰（Ryan Moran）表示，在医疗补助计划“解除”期间，Fabric Health帮助人们保持了登记，当时该计划的每个人都必须在持续三年的大流行时期保险保护到期后重新获得保险。

那里的外展工作人员把重点放在了一些城镇的自助洗衣店上，这些地方的人们因文书工作原因被取消登记的比例很高。

莫兰说：“毫无疑问，人与人之间互动的价值，以及在人们所在的地方进行实地交流的能力，消除了障碍，让人们与我们互动。”

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