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新的血液测试可以提高阿尔茨海默病的诊断

2025-04-17 14:52 来源:本站编辑

在爱尔兰,多达一半的阿尔茨海默病患者仍未得到诊断。现在,一种新的血液检查可能有潜力改变病人的护理,允许更好的诊断,早期干预和更有针对性的治疗。

都柏林圣三一学院、Tallaght记忆与认知研究所和都柏林圣詹姆斯医院的研究人员正在探索一种新的血液检测方法——血浆p-tau217——检测阿尔茨海默病(AD)的能力。这种测试有可能取代目前的诊断方法,即对一半以上的早期症状患者进行腰椎穿刺/脊髓穿刺(这是侵入性的,存在风险和挑战),从而使更多的患者得到更准确、更高效的诊断。

这项研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆症:诊断、评估和疾病监测》杂志上。

在爱尔兰,6万多人患有痴呆症,阿尔茨海默病约占病例的70%。为了能够准确诊断,目前使用诊断性腰椎穿刺(LP)程序在脑脊液(CSF)中测量生物标志物。准确的阿尔茨海默病临床生物学诊断是患者所重视的,有助于未来的医疗护理。在爱尔兰目前患有阿尔茨海默病的人中,多达一半的人没有得到正式诊断,这突出表明需要改进准确并可大规模使用的诊断方法。

这项研究是欧洲首个检验阿尔茨海默病(Alzheimer 's Disease)领先的自动血液测试之一血浆p-tau217在“现实世界”表现的研究之一,该测试在一家专业记忆服务机构对症状轻微的患者进行评估。Tallaght大学医院(TUH)的148名患者在LP时慷慨地捐赠了血液和脑脊液(CSF)样本,使研究人员能够直接比较新的血液测试和已建立的CSF生物标志物。至关重要的是,这是使用全自动技术(Lumipulse®)进行的,该技术已经存在于临床诊断实验室中。随着时间的推移,全自动系统的使用提高了实验室的可靠性以及不同实验室之间的可靠性。

三一学院的研究是圣詹姆斯医院免疫学部门(由首席医学科学家Jean Dunne博士和免疫学顾问Niall Conlon教授领导)和Tallaght大学医院的Tallaght记忆与认知研究所(老年医学专科注册主任Adam Dyer博士和主任Seán Kennelly教授)之间的合作。研究发现,使用全自动系统测量等离子体p-tau217的准确度比LP获得的结果高出90%。将血液检测纳入临床途径可能会避免超过一半的诊断性脂多糖的需要。这对早期阿尔茨海默病的诊断和治疗具有明确的意义。

从他们的研究结果来看,研究小组认为,这种新的血液测试可以取代目前在Tallaght记忆与认知研究所每年进行的150-200次LP诊断程序中的一半以上。

圣詹姆斯医院和三一转化医学研究所(TTMI)免疫学部门的首席医学科学家Jean Dunne博士说:“这种血液检测目前在爱尔兰还没有,这项研究的结果将为将来提供支持。”这种从研究到诊断测试的“转化”取决于科学家、临床团队和医院管理部门的支持。

使用这种自动化分析仪,圣詹姆斯大学的科学家将能够提供可靠且可重复的诊断测试结果。在诊断实验室进行的质量保证包括将取得的结果与国际报告的结果进行比较。所有这些研究都将使患者和临床团队受益,并将研究和诊断专业知识结合起来,提供世界一流的以患者为中心的服务。”

都柏林三一学院老年医学和老年医学临床讲师Adam Dyer博士说:“这项研究使我们更接近于使用诊断性血液测试,如血浆p-tau217,来协助早期阿尔茨海默病的临床生物学诊断。”重要的是,本研究使用临床实验室现有的全自动技术评估血浆p-tau217,并使用来自“现实世界”临床队列的样本。我们非常感谢148名患者,他们在Tallaght记忆与认知研究所进行诊断检查时捐献了血液和脑脊液样本,为这项研究做出了贡献。”

都柏林圣三一学院Tallaght记忆与认知研究所Seán Kennelly教授说:“我们的研究是与都柏林圣三一学院和都柏林圣詹姆斯医院的同事合作进行的,在早期准确诊断阿尔茨海默病方面又迈出了重要的一步。”通过展示基于血液的生物标志物的临床应用,我们正在接近一个诊断这种疾病的侵入性更小、更容易获得、更广泛人群可用的未来。这有可能改变患者护理,从而实现更好的诊断、更早的干预和更有针对性的治疗。在Tallaght记忆与认知研究所,我们非常感谢所有为这个项目做出贡献的患者,并将继续致力于推进研究,改善阿尔茨海默氏症和其他认知障碍患者的生活。

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