2025-01-03 13:36 来源：本站编辑
加拿大一家帮助妇女在有堕胎限制的国家获得堕胎药的非营利组织表示，在总统选举后，美国的堕胎请求增加了四倍。
大多数咨询来自未怀孕的妇女，这表明许多人希望手边有这种药物，以备不时之需，women on Web的执行董事Venny Ala-Siurua说。
总部设在蒙特利尔的Ala-Siurua表示，一些女性担心，在唐纳德·特朗普上台后，堕胎可能会变得非法或更难在美国进行。
生殖健康专家说，像Women on Web这样的全球网络，即使在政治和法律障碍出现的情况下，也能帮助女性获得堕胎的机会。随着新总统上任，反堕胎团体的胆子越来越大，组织者们也越来越有动力，不断想出创造性的方法，把堕胎药送到需要的人手中。
Ala-Siurua说，在11月5日大选前的10天里，该非营利组织每天收到来自美国的35个请求。在之后的10天里，他们每天得到145个。
“人们真的很害怕，他们希望做好准备，”Ala-Siurua说。
支持者说，在怀孕之前提供堕胎药——一种被称为提前提供的做法——可以减少妇女在获得药物方面面临障碍的地方的延误。
这种药丸实际上是两种药物，米非司酮和米索前列醇，用于结束早期怀孕。米索前列醇的保质期约为两年，米非司酮的保质期约为五年。研究表明，它的有效性为95%至98%。
在美国，这种药物被命名为米非prex，美国食品和药物管理局（fda）说，这种药物可以在怀孕10周内服用。在加拿大，该品牌是Mifegymiso，加拿大卫生部表示，不应该给怀孕超过9周的患者开这种药。
Women on Web并不直接提供堕胎药，而是将人们与医生和药店联系起来，医生和药店可以开处方并分发药物。
该平台在加拿大注册，但表示不涉及加拿大医生或药店。当加拿大人打电话时，是因为在该国偏远地区难以获得堕胎。Ala-Siurua表示，在这种情况下，他们会找到当地的服务机构。
起初，Women on Web的资源主要面向北美以外的药物寻求者，而其姊妹组织Aid Access则面向美国女性。但在7月，女性在线将服务扩展到美国，以回应堕胎禁令和限制。
在2024年竞选期间，特朗普与堕胎言论保持距离，称他希望将生育权留给各州来决定。但他在堕胎问题上的立场多年来一直摇摆不定，他还吹嘘自己任命的最高法院大法官取消了一项全国性的堕胎权。
研究显示，在最高法院推翻罗伊诉韦德案后，美国女性在2022年寻求提前处方堕胎药。Aid Access表示，在2021年9月至2023年4月期间，美国的预先拨款申请激增了4.84万件，在法院判决消息泄露后达到了顶峰。
在美国，堕胎药制造商丹科实验室表示，它不知道有任何法律禁止预先提供条款。
加州大学旧金山分校（University of California, San Francisco）的妇产科教授丹尼尔·格罗斯曼（Daniel Grossman）博士说，医生会提前开出说明书外的处方，这是一种非常常见的获得fda批准的做法。
然而，格罗斯曼说，临床医生应该参与筛查和随访患者的过程。研究推进生殖健康标准的格罗斯曼说：“我不认为这只是分发药片。”
患者需要在服用米非司酮后14天内获得医疗帮助。
Women on Web表示，与之合作的医生会查看请求表格并开具处方，而药房合作伙伴则会将药品用谨慎的信封寄到家庭住址。申请者被要求支付170美元作为捐款，但阿拉-西鲁瓦大学表示，对于那些负担不起的人，可以免除这笔费用。药物的费用是单独的，而且各不相同。
他们要求寻求提前避孕措施的女性在服用避孕药时与他们取得联系，这样她们就可以解释服用避孕药时会发生什么，这种药物会导致痉挛和出血，从而结束妊娠。
在美国，至少有几个类似的女性虚拟团体存在。
C计划在美国各地有一个虚拟团队，自2016年以来一直向美国人提供如何获得堕胎药物的信息。联合创始人艾丽莎·韦尔斯（Elisa Wells）表示，在大选前，该网站每天大约有4000到4500名访问者。第二天，他们每天收到超过8.2万份。
“我们知道人们很害怕，”威尔斯说。她说，如果生育权利进一步倒退，那些已经在挣扎的人将受到最大的影响。“这些人包括有色人种、生活在农村地区的人、收入较低的人。”
美国反堕胎组织“学生生命行动”（Students for Life Action）最近敦促特朗普在上任后将堕胎药的远程医疗定为非法，并支持极右翼智库政策文件“2025计划”（Project 2025）。该文件建议撤销FDA对堕胎药的批准，并将邮寄堕胎药定为犯罪。
Women on Web最初是一艘船上的堕胎诊所，它把妇女从爱尔兰、葡萄牙和波兰等堕胎受限的地方带到国际水域，提供堕胎服务。它始于1999年的Women on Waves。
但它的创始人，荷兰医生丽贝卡·冈珀茨博士希望扩大她的影响范围，并于2005年在多伦多注册了这个非营利组织。
加拿大卫生部在给加拿大媒体的一份声明中说，因为该组织不开处方或分发药丸，也不直接提供医疗服务，所以没有违反FDA的规定。
罗伊案被推翻后，庇护州的医生介入，帮助那些禁止或限制堕胎的地方的人们。《药品保护法案》开始生效，法律上保护向禁止药品的州邮寄药品的供应商。尽管如此，法律分析表明，保护法永远无法完全保护供应商，而且可能在法庭上受到质疑。
“他们自己承担个人风险，决定不顾堕胎禁令帮助人们，”阿拉-西鲁瓦谈到参与其中的医疗服务提供者时说。
如果堕胎在美国进一步受到限制，那些能够负担得起去另一个州旅行、抽出时间工作、有机会照顾孩子、有安全感与伴侣交谈的人受到的直接影响将比那些无法这样做的人小，生殖流行病学家、不列颠哥伦比亚大学健康结果助理教授劳拉·舒默斯（Laura Schummers）说。
古特马赫研究所（Guttmacher Institute）的数据显示，与手术流产相比，2023年美国63%的堕胎是服用避孕药导致的。根据加拿大卫生信息研究所的数据，在加拿大，与外科手术相比，2022年近40%的堕胎是医疗堕胎。
舒默斯说，即使美国的限制措施蔓延开来，“网上妇女”和“C计划”等组织的存在意味着，可能不会突然有大批妇女越过边境到加拿大寻求避孕药。
然而，舒默斯表示，如果避孕药被禁止，情况可能会发生变化，理由是对2025计划的担忧。
她说，这将是“最坏的情况”。
但是由于存在如此多的不确定性，Ala-Siurua说世界应该关注。
“我认为很明显，我们的人权和生育自由在世界各地受到攻击，我们需要在任何地方保持警惕，在加拿大也是如此。”
本报告由加拿大新闻社于2024年11月27日首次发表。
加拿大出版社的健康报道通过与加拿大医学协会的伙伴关系得到支持。CP对此内容全权负责。
这是一个更正过的故事。以前的版本错误地说明了米索前列醇和米非司酮的保质期。事实上，米索前列醇的保质期约为两年，米非司酮的保质期约为五年。
