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法庭|四名圣地亚哥神经外科医生被控一亿美元保险诈骗案

2024-11-16 20:24 来源:本站编辑

一名圣地亚哥神经外科医生是奥兰治县检察官指控的四人之一,他们参与了一项大规模的工人赔偿计划,骗取了近1亿美元的欺诈性费用。

当局周五表示,其他被告包括一名55岁的拉古纳尼古尔男子,他已经两次被判保险欺诈罪,包括1995年在圣地亚哥的一次定罪,并被终身禁止参加加州工人赔偿制度。

奥兰治县地方检察官办公室(Orange County District Attorney’s Office)在一份声明中说,当局对这名名叫大卫·费什(David Fish)的男子进行了三年的调查,然后指控他“继续控制诊所和医疗服务提供者,让他们为病人看病,把他们介绍给特定的提供者,以获得非法转诊报酬,然后非法向工人赔偿保险公司收取这些服务的费用”。

菲什被贴上了顾问的标签,但检察官指控他控制了行动。法庭记录显示,菲什面临串谋、介绍客户要求赔偿和保险欺诈的指控。10月1日,他在奥兰治县高等法院提出无罪辩护。

菲什的律师本杰明•格拉克(Benjamin Gluck)表示:“我们认为这些指控是没有根据的,我们打算证明这一点。”

检察官说,菲什和另外两人组成了南加州受伤工人组织,提供医疗管理服务,包括营销、计费和收款。

圣地亚哥神经外科医生弗里杰什·坦图瓦亚(Vrijesh Tantuwaya)被指控与这两名男子合作,并创建了受伤工人医疗集团(Injured Workers Medical Group),检方称该集团是菲什管理公司的主要客户。

根据检察官的说法,南加州受伤工人控制了向合同供应商的转诊,向多家工人赔偿保险公司开出了账单,并从服务提供商那里获得了诊断测试和复方药物的非法付款。

9月9日,Tantuwaya在奥兰治县高等法院对共谋、虚假或欺诈性索赔和保险欺诈的指控进行了无罪辩护。

他的律师斯科特·西蒙斯(Scott Simmons)在一份声明中说,“坦图瓦亚医生是一位受人尊敬、技术高超的神经外科医生,拥有22年毫无瑕疵的职业生涯,他断然否认了奥兰治县地方检察官提出的指控。”

“坦图瓦亚博士坚称自己完全无辜,并相信证据将证明他没有参与任何非法活动。记录会显示坦图瓦亚医生没有收过一分钱回扣。西蒙斯说:“这些指控一经曝光,坦图瓦亚博士就全力配合地方检察官的调查人员,他相信事实将证明他的清白。”

同样被起诉的还有78岁的洛杉矶人马丁·布里尔和61岁的兰乔·米拉奇人罗伯特·李。两人都面临共谋和保险欺诈指控,两人在8月份都不认罪。《联合论坛报》已经联系了布里尔和李的律师寻求评论。

官员们说,保险欺诈增加了其他人的保费和税收。据奥兰治县地方检察官办公室称,加州保险部门已经确定,这种欺诈行为平均每年使加州人损失440美元。

珀西为南加州新闻集团撰稿。《联合论坛报》特约撰稿人泰瑞·菲格罗亚对本文也有贡献。

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