2024-11-16 16:20 来源：本站编辑
到目前为止，与2023年相比，美国-墨西哥边境墙摔倒造成的严重伤害增加了58%，而且这一数字还会增加，因为今年的年度总数尚未完成。
这些数据来自斯克里普斯仁慈医院和加州大学圣地亚哥医学中心。希尔克雷斯特的两家医院共同为从太平洋到特卡特的30英里边界提供创伤服务。
2023年，这两个设施共记录了629次从30英尺高的钢结构上坠落，严重程度足以导致住院。到目前为止，2024年严重摔伤的总数已达993起，尽管这个数字并不完整。加州大学圣地亚哥分校的数据涵盖1月至9月，而斯克里普斯提供的数据涵盖8月。
因此，每个设施平均每天有两次边境跌倒入院，大约是2021年观察到的病例量的两倍，当时跌倒的数量大幅增加。
为什么会出现这种增长？当被问及这个问题时，美国边境巡逻队没有给出答案，而直接接收大量创伤病例的两个卫生系统也不愿给出任何具体原因。
然而，由美国之友服务委员会（American Friends Service Committee）运营的美墨边境项目负责人佩德罗·里奥斯（Pedro Rios）提出了一个可行的假设。美国之友服务委员会是一个非营利组织，旨在帮助那些经常被困在圣地亚哥两堵平行边境墙之间的人。
里奥斯指出，今年，墨西哥当局在更东边的Jacumba农村社区设立了检查站，那里有一堵更容易被攻破的墙，过境也变得更加普遍。
里奥斯说：“这迫使迁徙路线向东和向西移动。”“我的结论是，这种转变意味着人们正在越过边界墙层更多的地区，这增加了受伤和死亡的可能性。”
虽然对昂贵的创伤服务的需求不断增加，尤其是那些下肢、骨盆骨和脚跟骨骨折的人经常需要的骨科手术，消耗了资源，但两家医院的领导都表示，增加的流量已经超过了治疗能力。
但这并不意味着那些处于这一趋势边缘的人不关心已经观察到的增长，特别是考虑到创伤水平的下降过去相对罕见。这两个设施在2019年仅记录了80个，这一年联邦政府在当时的总统唐纳德·特朗普的具体指示下增加了隔离墙的高度。
斯克里普斯医院（Scripps Mercy）创伤外科主任维沙尔·班萨尔（Vishal Bansal）博士说，“我们一直担心的不是每天有两例、三例或五例死亡，而是如果每天有50例或100例死亡会发生什么。”
虽然这么大的数字对普通人来说似乎是一种幻想，但医生指出，人们不禁会想到可能出现的最坏情况。
他说，想象一下，一大群人同时爬上相对较小的一段墙，导致墙倒塌。
班萨尔说：“如果发生这样的事情，可能会造成大规模伤亡，这将有效地关闭创伤系统数天。”
最近的一个早晨，斯克里普斯仁慈医院（Scripps Mercy）的创伤小组聚集在一起进行晨间查房，处理了占用医院病床的30例病例。其中4例与边境坠落有关，下肢受伤通常需要几天才能痊愈出院。医生和护士说，这是一个缓慢的时期。有时，在Mercy医院的创伤病床上，多达三分之一的病人是因边境墙倒塌而受伤的人。
官员们说，大多数人都被送到了家庭成员那里，通常是在该国的其他地区。患者通常必须努力从美国的远房亲戚那里获得足够的现金来购买其他地方的机票。另一种选择是返回边境，向美国边境巡逻队自首，在美国申请庇护。
一位护士说，这种情况几乎从未发生过。绝大多数人离开，并在其他地方提出这样的要求。
美国朋友服务委员会（American Friends Service Committee）的边境外联主任里奥斯（Rios）证实，一旦接受治疗，移民通常会被医疗服务提供者释放。该委员会对圣伊西德罗入境口岸以西两堵边境墙之间的无人区进行全天候观察。在治疗期间，边境巡逻人员一般不会留在医院陪他们。
根据美国公民及移民服务局（U.S. Citizenship and Immigration Service）的说法，移民一旦被释放，就可以提出“肯定的”庇护申请，这是针对“身在美国”的人的程序。
这与在墨西哥申请庇护有很大的不同，在墨西哥，移民在等待庇护决定时面临着各种各样的困难和费用，据许多人说，这些决定经常被拒绝。例如，《纽约时报》在2023年的一篇报道发现，根据2023年生效的新庇护政策，“能够通过边境初步筛查的单身成年移民人数从83%下降到43%”。
有些人可能会想，那些从边境墙上掉下来的人，是不是出于想在美国境内申请庇护的愿望，因为很多从边境以南这样做的人都没有成功。
里奥斯说，他在与他交谈过的许多移民中没有发现这种情绪。他说，大多数人似乎只是想到达美国，并陷入了一个他们无法控制的过程。
他指出，过境点由墨西哥贩毒集团控制，每次过境收费数千美元。但是，他说，当一个移民购买这些服务时，将使用的确切方法并没有具体说明。
里奥斯说：“他们被带到一个安全的房子里，可能在那里待半天，然后被带到边境墙那里。他们面对着一个梯子，被告知，‘这是你过去的路。’”“到那个时候，真的没有机会回头了，因为他们要对付的人可能与有组织犯罪或走私网络有关，这些人不一定值得信任。
“他们觉得有必要走那条路。”
考虑到边境墙是由可以看穿的钢条建造的，有些人可能会奇怪，为什么当局不在梯子架设后不久就把它们拆掉。里奥斯说，很多梯子都是用这种方式撞下来的，但走私者很聪明。他们通常要等到外面天黑了，或者雾在提华纳河谷中滚滚而过，才会做出尝试。有时，在假日期间，人们会怀疑政府机构的值班人员会减少。
里奥斯补充说，整个过程发生的速度使得墨西哥国民警卫队成员很难在可能造成人身伤害之前将他们拉下来。
“这是一个如此迅速的过程，人们可能已经在爬梯子了，如果把梯子掀翻，可能会造成更大的伤害，”他说。他回忆起一个案例，一名妇女的女儿翻过梯子，但她没有，梯子被撞倒，导致一名母亲受伤，并与孩子分离。
只有严重受伤才会被送进医院的创伤科。例如，那些从墙上摔下来扭伤脚踝或轻微割伤的人会在边境接受治疗，而不会被转移。但是，即使是那些伤势严重到需要送往创伤病房的人，受伤程度也是有等级的。受伤最严重的人最终会被送到医院的重症监护室，那里提供先进的生命支持，比如使用被称为呼吸机的机械呼吸机。
虽然没有关于有多少边境墙创伤患者严重受伤到需要重症监护的全面数据，但加州大学圣地亚哥分校健康中心提供了患者的细分数据，表明自2019年以来，所有边境墙倒塌的患者中有8%入住了ICU。然而，今年，虽然创伤病房的入院人数大幅上升，但只有4%的人伤势严重，最终住进了重症监护病房。这一趋势反映在边境坠落患者在医院度过的时间上。今年的住院时间中位数为两天，而2023年为三天，当时7%的边境患者被送往重症监护室。
班萨尔说，这些最严重的病例极难成功治疗。他说，最近的一个例子是，一名患者从墙上掉下来后遭受了严重的创伤性脑损伤，尽管外科医生试图通过切除患者的部分颅骨来缓解肿胀的压力，但他们还是死了。
这种医疗干预并非没有成本。
加州大学圣地亚哥分校确实收到了一些病人护理的报销，尽管它不足以支付所发生的费用。2023年和2024年患者的总收费为1.51亿美元，其中约2400万美元没有得到报销。
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