2020-07-04 22:20 来源:海招网
为应对新冠肺炎疫情,爱尔兰老龄化纵向研究(TILDA)研究小组已调整其工作方向,以协助爱尔兰的卫生服务规划人员和提供者管理危机。
埃蒙Laird博士和罗斯安妮·肯尼从都柏林圣三一学院医学院的蒂尔达团队的一部分,与利物浦大学乔恩·罗兹教授分析了所有欧洲成年人的研究中,完成了自1999年以来,相比,测量了维生素D和维生素D COVID-19死亡率。
他们在发表于《爱尔兰医学杂志》的报告中指出,维生素D可以通过多种免疫途径支持免疫系统,这些途径与抗击SARS2COV和 许多最近的研究证实维生素D在病毒感染中的关键作用。
这项研究显示,与直觉相反,纬度较低和阳光充足的国家,如西班牙和意大利北部,维生素D浓度较低,维生素D缺乏率较高。这些国家也经历了欧洲最高的感染率和死亡率。
挪威、芬兰和瑞典这些位于北纬的国家,尽管接触的UVB阳光较少,但维生素D水平较高,因为补充和强化食物更为普遍。这些北欧国家的COVID-19感染和死亡率较低。维生素D水平低与COVID-19死亡之间的相关性具有统计学意义。
作者认为,补充维生素D也有可能减少严重的COVID-19并发症。这可能是因为维生素D在调节和抑制炎性细胞因子反应方面很重要,而炎性细胞因子反应会导致与通气和死亡相关的COVID-19和“急性呼吸窘迫综合征”的严重后果。
肯尼教授说,缺乏症在爱尔兰很普遍,政府需要根据英国其他地区的情况改变其建议。
“在英格兰、苏格兰和威尔士,自2019冠状病毒病爆发以来,公共卫生机构已经修订了建议。现在的建议是所有成年人每天至少服用400国际单位的维生素D。?
“虽然目前还没有随机对照试验的结果能够最终证明维生素D对COVID-19的疗效,但有强有力的间接证据表明,维生素D与包括死亡在内的COVID-19反应的严重程度之间存在关联。”
这项研究进一步证实了这种联系。我们呼吁爱尔兰政府作为紧急事项更新指导方针,并鼓励所有成年人在2019冠状病毒病危机期间服用补充剂。缺乏症在爱尔兰很常见。缺乏症在年龄、肥胖、男性、少数民族、糖尿病患者、高血压患者和疗养院中最为普遍。”
莱尔德博士补充道:“在这里,我们看到了维生素D与死亡率相关的观察证据。根据公共健康指南优化维生素D的摄入量肯定会对整体健康和免疫功能有好处。?
“像这样的研究仍然是探索性的,我们需要进一步的试验来获得最佳免疫功能所需的维生素D水平的具体证据。”?
“然而,这样的研究也提醒我们,我们的维生素D水平在人口中是多么低(即使在阳光充足的国家也是如此),并进一步增加了某些强制性维生素D强化政策的分量。”如果北欧国家被允许这样做,爱尔兰、英国或欧洲其它国家也没有理由不能这样做。”
TILDA数据集为了解爱尔兰老年人的健康、社会和经济状况提供了无与伦比的资源,其中一些人在这场危机中最脆弱。
TILDA的研究人员已被重新部署,以加快对其Wave 5数据的分析(2018年),以提供与应对规划相关的因素的流行度的国家估计,包括:独居者;体弱或前体弱人士;各种慢性病和残疾的患病率;服用不同类型药物的人数;为亲属提供基本家庭护理的人数;和医疗保健的使用,包括家庭帮助和其他HSE服务。