2024-11-14 14:08 来源:本站编辑
COVID-19是一个世纪以来袭击世界的最严重的突发公共卫生事件。因此,吸取教训,改进未来应对此类紧急情况的方式,是一个关乎国家安全的问题,尽管人们对大流行感到疲惫。
为此,本月联邦政府发布了沃尔波特报告,该报告由一个专家小组为“审查联邦流行病科学咨询和研究协调方法”撰写。该小组由著名医学科学家、现任英国皇家学会(英国独立科学院)联合外交大臣马克·沃尔波特爵士领导。他之前曾担任英国研究与创新机构的首席执行官,该机构负责指导英国的科学研究资金。我认识沃尔波特博士时,我们在盖茨基金会(Gates Foundation)的大挑战计划(Grand Challenges initiative)的科学顾问委员会任职,该计划为解决全球健康问题的项目提供资金。他聪明、循证、精准,他的小组里有杰出的人。
这是一份出色的报告,其中的12项建议为加拿大未来的大流行应对提出了改进建议,分为四个主要主题:风险、科学咨询、研究协调和数据。它没有直接涵盖大流行期间成为头条新闻的高调问题,如疫苗分发、养老院的感染应对、封锁和旅行限制(尽管如果该小组的建议成为现实,未来对这些问题和其他问题的处理将会更好)。相反,该报告主要关注我们如何收集和使用信息,以及如何利用这些信息做出更好的公共卫生决策。这有点像装修房子:安装管道和电力远没有装修的决定那么令人兴奋,但如果这些基础设施不起作用,你的厕所就会出现故障,电力也会失灵,房子就会变得不适合居住。
我们只能希望加拿大政府认真对待沃尔波特报告中不那么令人兴奋的主题,并相应地实施改革。毕竟,加拿大有一个悠久的传统,那就是委托深思熟虑的专家小组就重要问题发表优秀的报告,结果这些报告被束之高阁,积满灰尘。为了真正利用沃尔波特报告,政府需要承诺采取建议的措施,同时也要具体说明这些改进的成本和实施时间,同时公开报告其进展情况。
沃尔波特报告中最有价值的建议之一将加强我们对流行病的反应和加拿大初级卫生保健的有效性,即“解决长期存在的基本公共卫生和临床数据不可用和分散的问题”。例如,正如报告所指出的那样,疫苗登记等已不再是优先事项的大流行措施在突发公共卫生事件之外也很有价值,“因为它们有可能在个人和人口层面上获取关于疫苗分配、吸收和有效性的准确信息。”
我本希望看到的报告中缺少的一个因素是对加拿大大流行病防范的衡量。仅仅评估风险是不够的——你还需要知道自己准备好了多少来应对风险。在应对大流行期间,我们了解到,静态的准备措施(如我们拥有的检测实验室数量等)是必要的,但不足以衡量各国准备如何应对COVID-19等病毒。此外,大流行防范需要包括动态措施(例如,发现疫情、报告疫情和应对疫情所需时间的基准)和持续测试,以了解这些基准得到满足的频率。
COVID-19还告诉我们,大流行是卫生、工业和国家安全政策交叉的地方。在国家安全方面,如果我们愿意在和平时期投资常备军,我们也需要以类似的方式考虑大流行的准备工作。总部位于多伦多的数字健康公司BlueDot在预测COVID-19的早期传播方面做得很好。想象一下,利用加拿大在人工智能方面的科学能力(参见最近宣布杰弗里·辛顿(Geoffrey Hinton)获得诺贝尔奖),不仅将其应用于解决流行病问题,还确保它能激励BlueDot等公司。我们可以在解决我们的生产力问题的同时,改善我们对大流行病的防范。
最后,将最好的报告中的建议转化为现实世界的影响涉及三件事:实施、实施和实施。政府现在有机会接受这些建议并加以实施。如果他们这样做,应采取若干步骤,包括不断公开报告执行进展情况。如果没有,那就说明了我们需要知道的一切。