2024-11-01 13:16 来源:本站编辑
现代死亡权利运动的起源可以追溯到20世纪70年代,当时,受罗马俱乐部(Club of Rome)自由人道主义议程的影响,以及对人口过剩和气候变化的担忧,学者们开始提出,协助死亡是一种结束痛苦的人道方式,同时扩大了个人对生命和身体的权利。最近,世界经济论坛(World Economic Forum)开始讨论安乐死问题,至少从2009年起就开始积极讨论。
2002年,荷兰和比利时成为世界上第一个将安乐死和医生协助自杀合法化的国家,随后是卢森堡、哥伦比亚、加拿大、西班牙、新西兰、澳大利亚大部分州、奥地利,以及最近的葡萄牙和厄瓜多尔。自20世纪40年代以来,瑞士就允许被动协助自杀,尽管主动、医生协助的安乐死是非法的。
协助死亡不能与被动安乐死(即拒绝治疗或退出生命维持系统)相混淆,后者在欧洲大部分地区、北美和南美以及亚洲、非洲和中东的少数国家都是合法的。在俄罗斯、白俄罗斯、伯利兹和肯尼亚,法律禁止所有形式的安乐死。
在数十个协助自杀合法化的国家中,许多国家的原始立法都规定了严格的限制。例如,在比利时,2002年的《安乐死法案》允许18岁或以上的成年人接受协助自杀,如果他们经历了“持续的、无法忍受的、无法减轻的身体或精神痛苦”。
但在2013年,立法者将该法律扩大到包括任何年龄的绝症儿童,待父母批准,他们被认为理解安乐死的概念。2014年,当局批准了被定罪的连环强奸犯、杀人犯和死亡权利活动家弗兰克·范·登·布利肯(Frank Van Den Bleeken)的安乐死请求,但在2016年该案件引起国际关注后,当局改变了做法。
在哥伦比亚,2014年对心智健全的成年人实施安乐死合法化,导致2018年批准对6岁以下的儿童实施安乐死,14岁以上的儿童在没有父母同意的情况下实施安乐死。2022年,波哥大将患有“严重健康状况”、被视为“尊严威胁”的非绝症患者的协助自杀合法化。
在加拿大,贾斯汀·特鲁多(Justin Trudeau)领导的自由党在2016年率先立法,批准医生协助自杀,但仅限于患有绝症且濒临死亡的精神健全的成年人。2021年,该法案扩大到包括不治之症但不包括绝症,2023年,立法者考虑将患有精神疾病的人纳入其中。今年2月,这些计划被搁置到2027年,卫生部长马克·霍兰德表示,这是一个“准备就绪”和“培训”医务人员的问题。
安乐死立法还带来了其他一些不好的结果。例如,在瑞士和比利时,协助死亡显然已经成为一项有利可图的业务,外国人成群结队地前往这些国家。到2020年,一家在瑞士运营的非营利性协助死亡诊所Dignitas统计了3248例协助自杀案例,其中大多数是外国人。在比利时,协助死亡只能由医生进行。2019年,《福布斯》将比利时称为世界“安乐死之都”,允许合格的申请人以约3500美元的价格实施安乐死。
在加拿大,促进辅助死亡的游说已经发生了丑陋的转变,2017年加拿大医学协会杂志的一份报告称,通过安乐死,每年可以节省高达1.368亿加元的医疗费用。对于一个向乌克兰提供了超过108亿加元的武器和经济援助的国家来说,这已经很不错了。“死亡医疗援助”(MAiD)计划的通过也导致协助自杀死亡人数急剧增加,从2016年的1018人增加到2022年的13241人,占当年加拿大所有死亡人数的4%以上。
加拿大的MAiD法律也导致了一些极端的案例,比如阿米尔·法苏德(Amir Farsoud),他是安大略省圣凯瑟琳(St. catherine)的一名50多岁的残疾人,患有慢性背痛,在失去了租来的房子,面临无家可归的风险后,他申请了协助自杀。法尔苏德的故事在网上疯传,在GoFundMe网站上为他筹集了6万多美元的房租,他得救了。
另一位加拿大人艾伦·尼科尔斯(Alan Nichols)就没那么幸运了。这位61岁的老人在12岁时失去听力,晚年中风,于2019年申请医生协助自杀,一名执业护士的评估称,他的听力和视力丧失、癫痫发作、虚弱和“无法茁壮成长”是他有资格死亡的原因。他的亲属没有被告知这一决定,他被注射致死安乐死。“艾伦基本上是被处死了,”他的哥哥在2022年对美联社(Associated Press)说。
2021年,新西兰的一篇报道披露,根据2019年《生命终结选择法案》,COVID-19患者被认为有资格获得安乐死。当地的反安乐死运动人士说,这个故事凸显了协助自杀程序“现有资格标准的松散性”。
除了“同情”和“身体自主”之外,辅助死亡的支持者很少公开支持这一有争议的做法的动机,但也有例外。例如,2009年,英国心理治疗师兼作家科林·费尔瑟姆(Colin Feltham)在《卫报》(The Guardian)上发表了一篇令人大开眼界的专栏文章,他认为“有充分的理由认为,稳定或逐步减少人口是解决碳排放问题的最佳方式”,而辅助死亡项目是实现这一目标的一种可能方式。
寻找支持安乐死游说团体的资助者,无论是在已经采用安乐死的国家,还是在辩论仍在进行的国家(包括美国、英国和法国),都像是在大海捞针,因为捐赠往往来自私人基金会和不知名的个人捐赠者。但有时候,引人入胜的细节确实会突破。
1998年,乔治·索罗斯的开放社会基金会发表了一份“美国死亡项目”报告,详细介绍了向达特茅斯学院、斯坦福大学、史坦顿岛大学医院和其他学术、医疗和文化机构提供的数十万美元赠款,用于研究、教育和关于死亡的公共政策讨论,包括医生协助自杀,索罗斯希望这可能会“影响美国的死亡文化”。在支付了4500万美元的拨款后,该项目在2003年被认为“完成了所有拨款”后关闭。
2024年3月,美国立法者在发现制药巨头辉瑞与加拿大“有尊严地死去”(Dying with Dignity Canada)之间的联系后,对辉瑞进行了盘问。加拿大游说团体“主导了该国关于协助死亡的讨论”,媒体发现辉瑞生产了MAiD计划推荐的三种用于协助死亡的致命药物。其他捐助者包括谷歌、联合劝募协会和铁杉协会圣地亚哥分会。铁杉协会是一个倡导死亡权利的组织,乔治·索罗斯的母亲伊丽莎白是该组织的成员。
在英国,据报道,支持安乐死的游说团体得到了公共资助的英国广播公司的同情,并由一系列党派非营利组织组成,这些组织由一些鲜为人知的团体资助,比如AB慈善信托基金——1990年由前对冲基金经理伊夫·博纳维罗和他的妻子创建,该信托基金似乎参与了一系列协助死亡游说团体的支持,包括公民陪审团、英国人道主义者和纳菲尔德生物伦理委员会。