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尼日利亚引进预防脑膜炎的新疫苗

2024-04-17 07:44 来源:明日科学网

尼日利亚已经成为世界上第一个推出世界卫生组织(WHO)推荐的一种新疫苗(称为Men5CV)的国家,这种疫苗可以保护人们免受五种脑膜炎球菌的感染。

疫苗和紧急疫苗接种活动由全球疫苗免疫联盟资助,该联盟为全球脑膜炎疫苗储备提供资金,并支持低收入国家进行常规脑膜炎疫苗接种。

尼日利亚位于被称为非洲脑膜炎带的地区,是非洲26个脑膜炎高流行国家之一。去年,非洲各地每年报告的脑膜炎病例增加了50%。

在尼日利亚,2023年10月1日至2024年3月11日期间,在尼日利亚36个州中的7个州暴发了C组脑膜炎奈瑟菌(脑膜炎球菌)暴发,导致1742例疑似脑膜炎病例,包括101例确诊病例和153例死亡。

推出新疫苗

•为了平息致命的疫情,2024年3月25日至28日开展了一项疫苗接种运动,初步覆盖100多万名1-29岁的人。

•新疫苗提供了一种强大的屏障,可以在一次注射中抵抗脑膜炎球菌的五种主要菌株(a、C、W、Y和X)。这五种菌株都会引起脑膜炎和血液中毒。这比目前在非洲大部分地区使用的疫苗提供了更广泛的保护,目前的疫苗只对A型病毒有效。

•新疫苗有可能大大减少脑膜炎病例,并在战胜脑膜炎方面取得进展。这对尼日利亚等多血清型人群普遍存在的国家尤其重要。

•这种新疫苗使用了与甲型脑膜炎结合疫苗(MenAfriVac)相同的技术,后者在尼日利亚消灭了甲型脑膜炎球菌流行病。

•这种新的多价结合疫苗的研制历时13年,以适宜卫生技术方案和印度血清研究所之间的伙伴关系为基础。

•2023年7月,世卫组织对新型Men5CV疫苗(品牌名为MenFive)进行了资格预审,并于2023年10月向各国发布了一项正式建议,以引进这种新疫苗。全球疫苗免疫联盟于2023年12月为Men5CV的推广分配了资源。

•在尼日利亚的推广代表着向到2030年完全消除疟疾的目标又迈进了一步。

脑膜炎疾病

•脑膜炎是一种危及生命的疾病,由包围大脑和脊髓的膜(脑膜)发炎引起。

•脑膜炎有多种病因,包括病毒、细菌、真菌和寄生虫病原体。

•急性细菌性脑膜炎是这种疾病中最致命和最致残的形式之一。它可以引起流行病,在24小时内导致死亡,并使五分之一的人在感染后终身残疾。

引起急性细菌性脑膜炎的主要原因有四种:

i)脑膜炎奈瑟菌(脑膜炎球菌)

ii)肺炎链球菌(肺炎球菌)

iii)流感嗜血杆菌

iv)无乳链球菌(B族链球菌)

•全球一半以上的脑膜炎死亡是由这些细菌造成的,它们还会导致败血症和肺炎等其他严重疾病。

•尽管脑膜炎影响所有年龄段,但幼儿的风险最大。

•新生儿感染B群链球菌的风险最高,幼儿感染脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌的风险较高。

•青少年和年轻人患脑膜炎球菌病的风险特别大,而老年人患肺炎球菌病的风险特别大。

•全世界的人都有患脑膜炎的危险。疾病负担最重的是撒哈拉以南非洲地区,即非洲脑膜炎带,该地区尤其被认为是脑膜炎球菌性脑膜炎和肺炎球菌性脑膜炎流行的高风险地区。

传输

•大多数引起脑膜炎的细菌,如脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌,都是在人的鼻子和喉咙中携带的。它们通过呼吸道飞沫或喉咙分泌物在人与人之间传播。

•B群链球菌通常在人体肠道或阴道中携带,可以在出生时从母亲传播给孩子。

症状

•脑膜炎的常见症状是颈部僵硬、发烧、精神错乱或精神状态改变、头痛、恶心和呕吐。

•不常见的症状是癫痫发作、昏迷和神经功能缺陷(例如听力或视力丧失、认知障碍或四肢无力)。

•针对脑膜炎的一些主要细菌病因,有有效的治疗方法和疫苗。然而,脑膜炎在世界各地仍然是一个重大威胁。

•2019年,世卫组织及其合作伙伴启动了到2030年战胜脑膜炎的全球路线图。该路线图为实现无脑膜炎世界设定了全面愿景,并确定了三个目标:

i)消除细菌性脑膜炎流行病。

㈡疫苗可预防的细菌性脑膜炎病例减少50%,死亡人数减少70%。

iii)减少因任何原因引起的脑膜炎后的残疾和改善生活质量。

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