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本周，当奥莉维亚·穆恩(Olivia Munn)透露自己被诊断出患有乳腺癌并接受了双乳切除术时，她敦促人们让医生计算出自己在乳腺癌风险计算器上的得分。

穆恩说，她的分数促使她进行了进一步的检查，并发现了一种侵袭性疾病。

“我很幸运。我们有足够的时间抓住它，我有选择，”这位43岁的演员在Instagram上写道。“我希望所有可能有一天不得不面对这种情况的女性也能这样。”

看看这个计算器，乳腺癌风险评估工具:

什么是乳腺癌风险评估工具?

这是美国国家癌症研究所网站上的一份问卷，专为医疗保健提供者设计，供患者使用。NCI的一位发言人表示，自从Munn发布帖子以来，该工具的“访问量急剧增加”。

该研究于1989年首次开发，最初仅基于白人女性的数据。对黑人、西班牙裔、亚洲和太平洋岛民女性的数据进行了更新，使其更加准确。

它并没有考虑到所有的因素，也不能预测一个人是否会患乳腺癌。

它询问了年龄、第一次月经的年龄、女性第一个孩子出生的年龄或女性是否没有生过孩子、乳腺癌家族史、过去的乳房活检、过去的活检结果、种族和民族。

根据与乳腺癌高风险相关的因素，其结果是一生的风险和五年的风险。为了进行比较，它还给出了相同年龄、种族和民族的美国女性的平均风险。

在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心治疗乳腺癌的伊丽莎白·科曼博士说，女性应该和医生一起做评估，而不是自己做。

科曼说:“和你的医生谈谈一起做这件事是非常重要的，然后根据结果决定哪种成像技术是合适的。”穆恩的高分促使她进行了额外的影像学检查，这些检查并不推荐给平均风险的女性。

每个人都应该使用这个工具吗?

对一些女性来说，这并不是最好的风险计算方法。如果你有某种基因突变或有乳腺癌病史，就不适合你。它也没有考虑到致密的乳房组织，这可能使癌症更难发现。

美国国家癌症研究所表示，该工具可能低估了以前做过活组织检查的黑人妇女和在美国以外出生的西班牙裔妇女的风险

该研究所的网站上说:“这种模式需要在西班牙裔妇女和其他亚群体中进一步验证。”“研究人员正在进行额外的研究，以收集更多的数据来测试和改进这个模型。”

范德比尔特大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)的执业护士阿什利·约翰逊(Ashley Johnson)对这些工具进行了研究，她说，类似的工具有几十种。她说，许多健康组织建议25岁以上的女性进行这样的评估，但没有足够的证据表明哪种工具是最好的。

这些分数意味着什么?

例如，五年风险评分为2%，意味着一名女性在未来五年内患乳腺癌的风险估计为2%。

终身风险评分为7%意味着女性在90岁之前患乳腺癌的风险估计为7%。

美国癌症协会(American Cancer Society)首席病人官阿里夫·卡迈勒(Arif Kamal)博士说，乳房x光检查指南适用于风险中等的女性。指导方针各不相同，但该协会表示，女性可以选择在40岁时开始每年进行乳房x光检查。

卡迈勒说:“甚至在40岁之前就开始了解你的风险。”这就是风险计算器能帮上忙的地方。

怎样才能降低患乳腺癌的风险?

科曼说，每个人都有患癌症的风险，但改变一些生活方式可以降低这种风险。

她建议避免加工食品，在日常生活中增加锻炼和力量训练，限制饮酒，不吸烟。

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