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当她的12个孩子中有6个发疯时,米米·高尔文(Mimi Galvin)尽了最大努力把这件事轻描淡写

2024-07-08 20:54 来源:本站编辑

唐·高尔文和米米·布莱尼于1944年12月结婚。这是一场奉子成婚。他们是高中时代的恋人。就在唐即将被运往南太平洋参加战斗之前,咪咪从纽约打来电话,说她怀孕了。随后,他们在墨西哥边境的蒂华纳举行了一场仓促的婚礼:这是一个并不罕见的战时故事。但米米的怀孕是第一次,她怀孕了十几次,每次都伴随着严重的晨吐。在1945年到1965年间,一群孩子来到这里,10个男孩,最后,尽管咪咪的妇科医生警告说再怀孕可能会危及生命,但还是生了两个女孩。

战后唐一直留在海军,但他的事业停滞了。罗伯特•科尔克(Robert Kolker)认为,这或许与他与一位海军上将妻子的暧昧关系有关。这不会是英俊的堂的最后一次婚外情,尽管他的风流韵事多年来一直瞒着他的孩子们。1950年,唐结束了失败的海军生涯,加入了空军,当时空军刚刚作为一个独立的军种成立。他不断壮大的家庭将在科罗拉多斯普林斯的新空军学院度过他们的大部分童年时光,在那里,唐成为了一名公共关系宣传员和教练,然后在非营利部门工作,监督几个西部州的联邦拨款。

《隐谷之路》围绕着对高尔文夫妇和孩子们生活的细致再现展开。科尔克提供的家族史以其深度和对一大群人物的同情刻画而引人注目,每个人物都以高超的技巧勾画出来。为了完成这一壮举,作者花了数年时间采访家庭成员、他们的亲戚、朋友和熟人。他仔细研读家庭文件和照片,并阅读了大量的病例记录,记录了许多人与医疗行业的接触。最后一组材料为一个原本令人困惑的问题提供了线索:是什么吸引科尔克来到高尔文一家,并促使他如此痴迷地沉浸在他们的生活中?唐和米米长期以来一直试图向外界隐瞒一个令人不安的秘密:他们的十个儿子中有六个疯了,最后被诊断为精神分裂症。

当他们每个人都进入青春期时,他们的疯狂表现得淋漓尽致。唐尽可能远离随之而来的有毒氛围,把自己埋在工作中(也许还有外遇中)。咪咪试图无视周围发生的一切,假装家庭生活在某种程度上是可控的,是“正常的”;但是,这些年轻人表现出的精神障碍程度是非同寻常的,最终无法向外界隐瞒。

老大唐纳德光着身子在屋子里走来走去,产生幻觉,说出各种各样的宗教妄想。后来,当咪咪无法将他的不安行为限制在家里时,他成为了第一个被收容的男孩。在这里,他的临床记录显示,他“具有攻击性、破坏性、好战性、自杀倾向、过度活跃、话痨和浮夸”。一旦大剂量的药物使他充分镇静下来,他就被释放回他的家人身边,就像他同样心烦意乱的兄弟们一样。旋转门是当时精神疾病“管理”的一个核心特征。

第二个男孩吉姆(Jim)秘密猥亵了至少一个兄弟,然后强奸了他的姐妹。(他走上这条路的原因可能是一位天主教神父,这位神父来这里是为了让他的母亲改信天主教,被当作家人的朋友对待,随后对不止一个男孩进行性侵犯。)还有一个儿子,布莱恩,最终射杀了他的妻子,然后把枪指向了自己,这是一场谋杀后的自杀,困扰着从这个恐怖的房子里出来的几个兄弟中的一个,他们享受着一些正常生活的表象——尽管,正如你可以想象的那样,没有人能在这种成长过程中幸存下来而不遭受深深的情感创伤。

科尔克对这种对郊区家庭生活的噩梦般的扭曲的重建做得非常好。它在很多方面让我想起了安德鲁·所罗门(Andrew Solomon)在《远离树》(Far from the Tree, 2012)中描绘的与众不同的孩子和他们的家庭。但科尔克想做的不仅仅是提供一个读起来像一系列哥特式恐怖故事的家族史。他还探讨了精神科医生对精神分裂症的性质和病因的不断发展的看法,并讨论了他们对高尔文儿子的治疗方法。

这本书的这些章节虽然很有价值,但在我看来,它们考虑得不够透彻,有时还存在严重缺陷。科尔克尔提到,弗洛伊德学派试图将精神分裂症归咎于冷漠的母亲和无能或缺席的父亲;尽管在他对加尔文家庭生活的描述中,有很多地方暗示了一个非常病态的环境,但他认为这些理论是在指责受害者。当然,他面临着一项几乎不可能完成的任务要弄清楚究竟是家庭环境产生了病态,还是家庭环境的病态是应对极端困难环境的产物。

科尔克定期指出,后来成为精神病学治疗精神分裂症的常用药物和休克疗法的疗效令人怀疑,可能加剧了儿子们的问题。几乎可以肯定这是真的。这些人变得肥胖,表现出帕金森氏症和其他运动障碍的症状,在某些情况下,他们患上了糖尿病和心脏病——这些都是抗精神病药物的已知并发症。

药物和电痉挛疗法最多只能使他们昏昏欲睡、不活跃,而且治疗很随意。例如,彼得同时服用了八种不同的药物——Geodon、利培酮、Neurontin、利培酮Consta(一种注射药物)、再普乐、Prolixin、trieptal和Thorazine——当这些药物不能使他平静下来时,他就接受每周一次的电痉挛治疗。(奇怪的是,Kolker声称ECT“似乎比任何药物都能更有效地调节血清素和多巴胺水平”,这是一个没有科学证据的断言。)

另外两个兄弟服用了极其危险但有时有效的药物氯氮平,而且没有得到适当的监控。两人随后死于抗精神病药恶性综合征,这是治疗的公认副作用。这些问题,以及精神病学在20世纪最后几十年更普遍的缺陷,本应得到比科尔克更全面的强调和讨论。

最后,他不加批判地接受了一些关于精神分裂症基因起源的边缘观念。12个孩子中有6个患上了精神疾病,这显然引起了研究人员的注意,他们试图将精神分裂症解释为遗传缺陷的产物。但事实证明,这一领域的研究非常令人沮丧,周期性地声称发现了圣杯,但一再未能通过复制测试。

现在很少有人相信精神分裂症有一个单一的基因,而且许多人怀疑是否有一种疾病以这个名字聚集在一起。(值得提醒的是,发明这个词的尤金·布鲁勒(eugene Bleuler)说的是“精神分裂症”。)然而,科尔克在书中花了很大篇幅来宣传他在旅途中遇到的两位研究人员可能已经发现了解释大部分病理的“基因”——尽管每个人都指向不同的异常,而且都没有说服更大的科学界相信他或她发现了“疯狂的胚芽”。

对这两位科学家的迷恋显然是奇怪的,尤其是因为科尔克在其他地方承认,最近对精神障碍遗传学的最全面的回顾,比较了来自大量精神分裂症患者的大量数据,未能揭示一个或多个明确的嫌疑人。无数可疑的基因变异被调查。“每一种基因异常,单独来看,都是个体患精神分裂症几率增加的微小原因。”“即使把这些基因标记加在一起,也只会增加一个人患这种疾病的几率大约4%。”

我只能得出这样的结论:对于一个目睹了如此多病态和不幸的人来说,相信奇迹治疗就在拐角处潜伏的冲动是不可抗拒的。但遗憾的是,这仍然是一个虔诚的希望,而不是我们目前的现实。在我们生活的世界里,应对严重精神疾病带来的严重破坏的问题完全落在了家庭的肩上,如果有问题的病人不被简单地抛弃在阴沟和监狱里的话。对于那些被迫生活在疯狂掠夺中的人来说,这意味着什么,科尔克给了我们一个独特而感人的剖析。

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