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汽水税能减少儿童肥胖吗?

2024-07-06 08:18 来源:本站编辑

肥胖已经成为一个全球性的公共健康问题。肥胖的儿童更容易遭受严重的健康问题——无论是在童年还是以后的生活中——从高血压到2型糖尿病或抑郁症。它还给医疗保健系统造成了巨大负担。

根据美国疾病控制与预防中心的数据,在美国,大约五分之一的儿童和青少年患有肥胖症。肥胖在西班牙裔儿童和非西班牙裔黑人儿童中更为常见。肥胖还与家庭收入有关:肥胖患病率增加,家庭收入减少。

政府和公共卫生官员经常以儿童肥胖水平高以及糖税能够减少儿童含糖饮料消费为理由,来为糖税(通常专门适用于饮料)辩护。这在英国、西雅图和其他许多地方都是如此。但是数据显示了什么呢?

来自西雅图的新数据

华盛顿大学本周发表的一项新研究直接解决了这个问题:观察西雅图儿童的BMI在2018年西雅图加糖饮料税实施后是否发生了变化。

这项研究评估了6313名居住在西雅图或附近没有征收糖税的比较地区的儿童。他们发现西雅图儿童的身体质量指数有“统计学上的显著下降”。

西雅图的糖税涵盖苏打水、能量饮料、运动饮料、加糖冰茶和咖啡,以及含有添加热量甜味剂的果汁或水(100%果汁、低热量和无糖饮料除外)。加糖饮料税设定为每盎司1.75美分。

总体而言,西雅图的汽水税上涨了59%,而含糖饮料的销量下降了22%。

华盛顿大学的研究人员调查了华盛顿州三个相邻县的儿童:金县(包括但不限于西雅图)、皮尔斯县和斯诺霍米什县。这些儿童年龄在2至18岁之间(2014年至2019年期间),居住在城市地区或集群。

他们评估了BMIp95 (BMI以第95百分位的百分比表示,这是评估BMI变化的新推荐指标)。他们发现,生活在西雅图的儿童的BMIp95指数与生活在附近非征税地区的儿童相比有“适度下降”(这些儿童都在同一医疗体系内接受护理)。

糖税:用多种方式解决肥胖问题

糖税旨在阻止含糖饮料的消费:减少儿童的卡路里摄入量。但他们也可以通过其他方式解决儿童肥胖问题。

糖税的收入通常用于改善儿童福祉的其他举措。在西雅图,食品获取和儿童发展项目和服务都是由糖税支持的。特别关注从出生到三岁的儿童:因为儿童在这一时期的经历会对他们一生的学业、社会和身体潜力产生深远的影响。

2022年的一项研究调查了费城、旧金山和奥克兰的高中学龄儿童,这些城市都实施了糖税。研究发现,苏打水的摄入量和平均体重指数都有所下降:注意到这种改善主要集中在女性和非白人青少年身上。

在更远的地方,墨西哥——2014年首批引入糖税的国家之一——的一项研究发现,糖税与女孩体重指数下降之间存在关联。

在英国,剑桥大学的研究人员发现,自2018年英国引入软饮料行业税以来,年龄较大的小学生肥胖病例数量有所下降。他们认为,仅在六年级女孩中,每年就可以预防大约5000例肥胖病例。然而,研究人员没有发现税收与六年级男孩或更小的接收班儿童(4-5岁)的肥胖水平有任何显著关联。

另一项研究将糖税与儿童拔牙入院率的下降联系起来:其中9岁以下儿童减少最多。

华盛顿大学关于西雅图儿童和汽水税研究的主要作者杰西卡·c·琼斯-史密斯博士说,她的团队的研究经过精心设计,以确定体重指数的变化是否与税收有关,而不是与其他因素有关。

根据Jones-Smith去年领导的一项研究,西雅图成年人的身体质量指数也有所下降。

近100万名年龄在18-65岁之间的人的健康记录显示,西雅图和比较地区的体重指数都有所上升。然而,与其他地区相比,税收与西雅图的“体重指数增幅略低”有关。

值得注意的是,这项研究使用的是同一儿童在一段时间内的纵向数据,而不是其他研究同一主题时使用的横断面设计。

她说:“我们的发现(BMI降低)与我们的预期一致,考虑到税收的适度规模,以及当前肥胖趋势背后复杂的社会和行为机制,以及模型研究提出的结果。”

这一发现也与西雅图的税收饮料销售量减少22%相一致,预计这将导致更好的BMI。

她继续说,华盛顿大学的这项研究进一步表明,糖税可能与儿童体重指数“小幅但合理的下降”有关。

“结合美国现有的研究,我们的研究结果表明,加糖饮料税可能是改善BMI的有效政策,”她说,“未来的研究应该利用美国其他征收加糖饮料税的城市的纵向数据来测试这种联系。”

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