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美国疾病控制与预防中心(CDC)的新指南首次概述了卫生服务提供者应建议哪些高危人群使用普通抗生素来帮助预防性传播感染(sti)的传播。

这些建议是在威胁数百万美国人健康的细菌性传播感染率不断上升的情况下提出的。根据疾病预防控制中心的数据，在过去十年中，报告的性传播感染从2011年到2021年增加了42%，仅2021年就报告了250多万例病例。

美国疾病控制与预防中心的另一份报告发现，梅毒病例在过去一年增加了17%，在过去五年增加了80%。

20世纪90年代，梅毒在美国几乎被根除，但它又卷土重来，主要是由于多年来公共卫生资金不足，以及药物使用率的上升和精神健康危机。

研究表明，所谓的doxy PEP制度导致了衣原体、梅毒和淋病等常见性传播感染的减少。该机构表示，诊断后12个月的doxy PEP处方可以避免感染人群中约40%的性传播感染。

该指南建议卫生服务提供者向男同性恋和双性恋男性以及变性女性提供单剂量200毫克的强力环素，并在发生无保护措施的性行为后72小时内尽快服用。处方应根据患者下次就诊前预期的性活动提供足够的剂量。

该机构表示，应每3-6个月评估一次对doxy PEP的持续需求。在过去12个月内被诊断为性传播感染的任何成员都应该接受咨询，即doxy PEP可以作为暴露后预防措施来预防这些感染。

该指南专门针对可能受益最多的人群——在过去12个月内感染过性传播感染且再次感染风险很高的男同性恋、双性恋男性和变性女性。

强力霉素是一种常见的廉价抗生素，用于预防疟疾和莱姆病等感染。它也是衣原体的推荐治疗方案，也是严重青霉素过敏或无法获得青霉素的未怀孕患者的梅毒的替代治疗方案。但直到最近，它还没有被用来预防性传播感染。

州和地区卫生官员协会(ASTHO)的首席医疗官Marcus Plescia说，当地卫生官员认为，该指南有可能成为“游戏规则改变者”，使这种廉价有效的药物更容易获得。

“没有什么是万灵药，但这有可能真正改变我们的能力，改变我们所看到的(性传播感染)高发率，”普莱西亚说，不仅有可能减缓增长，而且有可能加速下降。