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布里格姆妇女医院的研究人员发现，步数和时间为基础的运动目标在降低死亡率和心血管风险方面同样有效，这表明个人偏好应该指导体育运动目标的选择。该研究呼吁未来的指导方针纳入灵活、包容的身体健康衡量标准。

根据一项新的研究，设定锻炼目标很重要步行或定时锻炼对健康同样有益，这表明人们所有的偏好都应该指导运动指标的选择。

自从智能手表出现以来，基于步骤的锻炼目标变得越来越受欢迎。然而，目前的体育活动指南缺乏具体的步数建议。在一项新的研究中，布莱根妇女医院的研究人员发现，以步骤为基础和以时间为基础的运动目标在降低过早死亡和心血管疾病的风险方面同样有效。这些发表在《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)上的研究结果表明，选择以时间为基础的运动目标还是以步骤为基础的运动目标，在很大程度上是一个个人喜好问题。

《运动现况指引

根据2018年最新更新的现行美国健康指南，成年人每周应该进行至少150分钟的中度至剧烈体育活动，如快走，或75分钟的剧烈活动，如慢跑。从历史上看，这些指导方针是基于自我报告的身体活动数据，关于特定步数对健康影响的信息有限。随着可穿戴技术的兴起，步数已成为一种流行的运动指标，这促使研究人员将基于时间的目标与基于步数的目标进行比较。

布里格姆妇女医院的研究人员的新研究表明，步数和时间为基础的运动目标与改善健康状况、延长寿命和降低心血管疾病的风险同等相关。资料来源:布莱根妇女医院

研究详情及结果

“我们认识到，现有的体育活动指南主要关注活动时间和强度，但缺乏基于步骤的建议，”BWH预防医学部研究员、医学博士、硕士Rikuta Hamaya博士说。“随着越来越多的人使用智能手表来测量他们的步数和整体健康状况，我们看到了确定基于步数的测量与基于时间的目标在与健康结果的关联方面的重要性——一个比另一个更好?”

在这项研究中，研究人员收集了14,399名女性的数据，这些女性参加了女性健康研究，没有心血管疾病和癌症。在2011年至2015年期间，年龄在62岁及以上的参与者被要求连续7天佩戴研究级可穿戴设备，记录他们的身体活动水平，只有在睡觉或与水有关的活动时才会摘下设备。在整个研究期间，每年进行问卷调查，以确定感兴趣的健康结果，特别是任何原因导致的死亡和心血管疾病。调查人员对参与者进行了随访，直到2022年底。

在佩戴设备时，研究人员发现，参与者每周进行中强度到高强度的体育活动的中位数为62分钟，每天累积的中位数为5183步。在中位9年的随访期间，大约9%的参与者已经去世，大约4%的参与者患上了心血管疾病。

较高水平的身体活动(无论是以步数还是中等到剧烈活动的时间来评估)与死亡或心血管疾病的风险大幅降低有关——与最不活跃的女性相比，最活跃的女性的风险降低了30-40%。而且，在9年的随访中，根据时间和步数的测量，身体活动最多的四分之一的人比运动量最少的四分之一的人平均分别多活2.22个月和2.36个月。无论体重指数(BMI)的差异如何，这种生存优势都持续存在。

步长计数的优点和局限性

虽然这两个指标在描述健康状况方面都很有用，但哈玛亚解释说，每个指标都有其优点和缺点。首先，步数可能无法解释健康水平的差异。例如，如果一个20岁的人和一个80岁的人都以中等强度步行30分钟，他们的步数可能会有很大的不同。相反，与运动强度相比，步数可以直接测量，不太容易解释。此外，步数甚至包括日常生活中零星的运动，而不仅仅是锻炼，这些日常生活活动可能是老年人进行的。

“对一些人来说，尤其是年轻人，锻炼可能包括网球、足球、散步或慢跑等活动，所有这些都可以很容易地用步数记录下来。然而，对于其他人来说，它可能包括骑自行车或游泳，在这些地方监测运动的持续时间更简单。这就是为什么体育活动指南提供多种达到目标的方法很重要。每个人的运动方式都不一样，几乎所有形式的运动都对我们的健康有益。”

对未来指引的影响

作者指出，这项研究仅结合了对时间和基于步数的身体活动指标的单一评估。此外，研究中的大多数女性都是白人，社会经济地位较高。最后，这项研究是观察性的，因此不能证明因果关系。未来，Hamaya的目标是通过随机对照试验收集更多数据，以更好地了解时间和基于步数的锻炼指标与健康之间的关系。

资深作者I-Min Lee, MBBS, ScD, BWH预防医学部的流行病学家，总结道:“下一个联邦体育活动指南计划于2028年发布。我们的研究结果进一步证实了增加基于步骤的目标的重要性，以适应不同偏好、能力和生活方式的个人目标的灵活性。”

参考文献:Rikuta Hamaya, Eric J. Shiroma, Christopher C. Moore, Julie E. burin, Kelly R. Evenson和I-Min Lee撰写的“时间与基于步骤的身体活动指标”，2024年5月20日，JAMA内科杂志。DOI: 10.1001 / jamainternmed.2024.0892

其他作者包括Julie E. Buring和I-Min Lee, Eric Shiroma, Christopher Moore和Kelly Evenson。

本研究得到了美国国立卫生研究院(CA154647, CA047988, CA182913, HL043851, HL080467和HL09935)的部分支持，从;国家癌症研究所(5R01CA227122)，主任办公室，疾病预防办公室，行为与社会科学研究办公室;以及国家心肺血液研究所的校外研究项目。