2024-06-23 10:20 来源：本站编辑
根据世界心脏联合会2024年的一份报告，心血管疾病是全世界的主要死亡原因，约占死亡人数的三分之一，2021年报告的死亡人数超过2000万。
近几十年来，心脏病预防、治疗和干预方面的改进导致心血管疾病死亡人数大幅下降，但化石燃料持续燃烧造成的气候变化可能会破坏这一进展。
美国国家航空航天局证实，在上个世纪，全球平均气温上升了2华氏度以上，导致平均天气模式的长期变化、生态系统的干扰和海平面的上升。此外，有记录以来最热的10年都发生在过去10年。
在一项新的研究中，贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)的研究人员对492项观察性研究进行了系统回顾，以确定与气候变化相关的环境压力因素与心血管疾病之间是否存在联系。
研究人员发现，极端温度和飓风与心血管疾病死亡率和发病率的增加密切相关，老年人、种族和少数民族人口以及来自较低财富社区的人受到的影响尤为严重。
该研究结果发表在《美国医学会心脏病学》杂志上。
“气候变化已经影响到我们的心血管健康;暴露在极端高温下会对心率和血压产生不利影响;暴露在臭氧或野火烟雾中会引发全身性炎症;经历自然灾害会造成心理上的痛苦;飓风和洪水可能会通过停电和供应链中断来中断医疗保健服务;从长远来看，气候变化预计会导致农业生产力下降和食品供应的营养质量下降，这也可能损害心血管健康，”BIDMC理查德A.和苏珊F.史密斯结果研究中心副主任，通讯作者Dhruv S. Kazi说。
“我们知道这些途径有可能破坏人群的心血管健康，但影响的程度，以及哪些人群特别容易受到影响，还需要进一步研究。”
Kazi及其同事筛选了1970年至2023年间发表的近21,000项同行评审研究，这些研究评估了急性心血管事件、心血管死亡率和心血管疾病医疗保健利用与气候变化相关现象(包括极端温度)之间的关系;野火及其造成的空气污染;地面臭氧;极端天气事件，包括飓风、沙尘暴和干旱;海平面上升;盐水入侵和与气候有关的移民。
在符合该团队纳入标准的492项全球观测研究中，182项研究了极端温度，210项研究了地面臭氧的影响，45项研究了野火烟雾，63项研究了飓风、沙尘暴和干旱等极端天气事件。这些研究提出了来自30个高收入国家、17个中等收入国家和一个低收入国家的研究结果。
研究人员确定，暴露在极端温度下与心血管疾病发病率和心血管疾病死亡率的增加密切相关，但影响取决于温度和暴露时间的长短。
热带风暴、飓风/旋风、洪水和泥石流等极端天气事件也与心血管风险增加有关，这些风险通常比恶劣天气事件持续数月甚至数年。
卡齐及其同事指出，2012年仅在纽约市造成近200亿美元损失的飓风桑迪的一项研究表明，在风暴过后的12个月里，死于心血管疾病的风险仍然很高。
一些研究表明，暴露在野火烟雾中会增加心脏骤停等事件的风险，而其他研究则没有发现这种影响。野火烟雾可以影响数百英里外的人群。
卡兹说:“考虑到每年有多少美国人暴露在野火烟雾中，就像去年夏天加拿大大火影响纽约市的野火烟雾一样，迫切需要进一步的研究来准确量化这种风险。”
研究人员还发现，低收入国家在气候变化对心血管疾病风险的影响方面存在知识缺口。只有一项研究是在一个低收入国家进行的，只有五项研究是在非洲进行的，而气候变化预计会对非洲产生不成比例的影响。
“虽然缺乏低收入国家结果的数据，但我们的研究表明，随着气候变化，一些环境压力因素的频率和强度已经增加，与心血管风险增加有关，”资深作者玛丽·b·赖斯(Mary B. Rice)说，她是医学博士、公共卫生硕士，是BIDMC肺部和重症监护睡眠医学部的肺部和重症监护医生。
作者指出，这些发现提示临床医生应考虑根据个人、社区和卫生系统属性评估每位患者因气候变化暴露而患心血管疾病的风险。
临床医生还应该意识到他们社区中与环境暴露相关的心血管风险，无论是与极端温度、野火烟雾还是极端天气事件有关。
例如，在容易发生飓风或洪水的地区，临床医生应协助患者制定应急计划，以确保不间断地获得所需的药物和保健服务。卫生系统应该评估其基础设施对气候变化的适应能力。
Kazi补充说:“气候变化已经对美国和全世界的心血管健康产生了不利影响。需要采取紧急行动，减轻与气候变化相关的心血管风险，特别是在我们最脆弱的人群中。”
更多信息:气候变化与心血管健康，美国医学会心脏病学杂志(2024)。DOI: 10.1001 / jamacardio.2024.1321。期刊信息:由Beth Israel Deaconess Medical Center提供的JAMA Cardiology引文:气候变化相关的干扰与心血管健康恶化有关，研究人员表明(2024,6月12日)检索自https://medicalxpress.com/news/2024-06-climate-disturbances-metaed-worse-cardiovascular.html。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
