2024-04-09 17:27 来源：本站编辑
波士顿(美联社)——当Ashoke和Vinita Rampuria的儿子从大学休学一年回家完成他的课程作业时，他看起来不像他自己了。
“他无法完成任务。他躺在沙发上，”马萨诸塞州阿克顿的居民Ashoke Rampuria说。“他接了一些工作，但无法坚持下去。”
2011年，他的儿子被诊断出患有Rampuria所说的严重精神疾病。他很快就开始往返于医疗机构，似乎病情得到了控制，但一旦出院，他就又回到了原来的状态。2021年，这对夫妇说，他们的儿子使用了一种新药，并能够坚持三个月的工作，但没有继续服用这种药物。
兰普里亚说，他和妻子一直缺乏一个关键的工具——法官的权力，来命令他们现年36岁的儿子接受强制性门诊治疗。儿子目前在马萨诸塞州林恩的一家精神病院。
马萨诸塞州、康涅狄格州和马里兰州是唯一没有赋予法院这种权力的州。
“这是一扇旋转门。他们会把他送到医院一段时间，然后他们会让他出院，如果他不吃药，他就会回来。”“如果我们的儿子能持续接受一年的治疗，他就能实现他想要的目标，拥有一份工作，独立生活。”
马萨诸塞州议员提交的一项法案将允许家庭成员和心理健康专业人员要求法院下令对患有持续性精神疾病和对自己或他人有严重身体伤害史的成年人进行门诊心理健康治疗。
该法案的起草人、民主党参议员辛迪·弗里德曼(Cindy Friedman)说，法院将被允许下令制定个性化的治疗计划，包括由心理健康专业人士每月进行一次评估，以确定患者是否应该继续接受法院下令的社区治疗。该法案仍处于通过立法机构的早期阶段。
弗里德曼说，这项立法部分依赖于她所说的“黑袍效应”，即法官下令的治疗方案更有可能被患者执行。她还驳斥了精神卫生保健应该只提供给那些寻求它的人的批评。
她说:“拒绝需要治疗的人，并不能解决治疗不足的问题。”“这是一个非常特殊的群体，他们不知道自己病得有多严重。”
弗里德曼说，当国家让严重精神疾病患者被忽视时，可能会产生潜在的悲剧性后果。她指出，2018年，一名医学院学生在马萨诸塞州温彻斯特的一家公共图书馆被刺死，凶手是一名高中时被诊断患有精神分裂症的男子，后来因精神疾病多次住院。
2021年，他因精神错乱被判无罪。
其他州也在努力解决这个问题，部分原因是担心患有精神疾病的无家可归者。
加州州长、民主党人加文·纽森(Gavin Newsom)去年签署了一项立法，建立新的“护理法庭”，旨在迫使那些有精神健康问题的人离开街头，接受治疗。在俄勒冈州，一些立法者一直在推动扩大强迫人们接受精神卫生保健的能力。
在纽约市，民主党市长埃里克·亚当斯(Eric Adams)去年11月宣布，他希望警察和城市医务人员更积极地让患有严重精神疾病的人离开街道和地铁，接受治疗。
在康涅狄格州，共和党众议员约翰·皮斯科波(John Piscopo)今年提出了一项法案，该法案将允许遗嘱认证法院命令患有精神残疾或物质使用障碍的个人进行非自愿的医疗评估并协助门诊治疗。该法案未能获得足够的支持。
皮斯科波说:“需要这样做的人口非常非常少，我不理解支持者的反对。”
治疗倡导中心(treatment Advocacy Center)的执行董事丽莎·戴利(Lisa Dailey)说，一些精神疾病患者没有坚持治疗的认知能力，而另一些人则没有意识到自己有残疾。该中心是一家旨在消除精神疾病患者治疗障碍的全国性非营利组织。
她说:“你希望一个人在足够长的时间内保持稳定，从而意识到他们在治疗中表现得更好，并继续自己的治疗。”“研究表明，稳定用药需要6个月，没有人会在医院呆那么长时间。”
但批评人士表示，强迫任何人接受心理健康治疗可能适得其反。他们说，精神疾病患者已经面临一系列风险。
野花联盟(Wildflower Alliance)是一家反对强制门诊治疗的非营利组织，该组织的负责人塞拉·达维多(Sera Davidow)说，还有其他一些自愿的策略，从点对点咨询，到创造一个让人们可以谈论自己挣扎的空间。
她说:“想要资源的人得不到资源，不想要资源的人被迫得到资源。”“这两种都是有害的。”
康涅狄格州居民艾略特·奥尔森(Eliot Olson)也反对强制护理，他说，在他还是高中生时，他曾患有抑郁症，并被告知接受强制门诊治疗或离开学校。
“我不想待在那里。跟我在一起的其他人都不想去。30岁的奥尔森在非营利组织PeerPride工作，该组织在一定程度上专注于解决变性人社区的无家可归问题。
奥尔森说，他参加这个项目大约6个月后，学校建议把他送进精神病院。他说，他的母亲拒绝了。
“我不会参与那些我没有选择的事情，”他说。
在波士顿，一个自愿治疗项目旨在帮助患有重大精神疾病的人，他们有悬而未决的刑事案件或正在缓刑。从2020年开始，波士顿门诊辅助治疗计划已经为165人提供了服务，其中33人成功完成了该计划。
马萨诸塞州州长、民主党人莫拉·希利(Maura Healey)说，她欢迎正在进行的关于获得精神卫生保健的辩论。
希利说:“让人们获得他们所需的心理健康护理，以及我们在这个过程中平衡个人权利，这真的很重要。”
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美联社记者苏珊·黑格在康涅狄格州哈特福德对这篇报道也有贡献。
