2024-11-23 07:42 来源:本站编辑
对侵袭性脑癌的新研究给胶质母细胞瘤患者带来了希望,胶质母细胞瘤通常在18个月内死亡。
在一项临床试验中,一名患者的癌症在短短几周内缩小了一半。
来自卢顿的62岁工程师保罗·里德(Paul Read)去年12月被确诊为癌症,他说他愿意接受研究,“没有什么可失去的,一切都有希望”。
他是第一个参加伦敦大学学院医院NHS基金会信托(UCL)试验的患者,该试验将少量辐射直接注射到癌症中。
这种方法旨在杀死附近的癌细胞,同时保留健康组织,医生们希望他们甚至可以用这种方法彻底根除这种疾病。
在手术切除尽可能多的肿瘤后,一个名为Ommaya水库的小型医疗设备被植入头皮下,通过一根管子与肿瘤相连。
然后每隔四到六周注射一种放射性药物来攻击肿瘤。
保罗说,这个试验是一条“生命线”,他没有经历重大的副作用。
他说:“我非常高兴,即使它对我没有好处,但它可能会对别人有好处。”
在试验的第一阶段,医务人员每月治疗一名患者,并计划将其扩大到更多的患者。
肿瘤学家兼首席研究员保罗·穆赫兰博士说,有一天这种癌症是有可能治愈的,因为它只发生在大脑的一个部位,不会转移到全身。
在整个试验过程中,辐射剂量将不断增加,然后计划将药物与免疫疗法结合起来——免疫疗法可以训练人体自身的免疫系统来杀死癌症。
另外,今天宣布了诊断和监测方面的另一项重大进展。
三名胶质母细胞瘤患者在一项新的“革命性”扫描的临床试验中,他们的癌症已经稳定下来。
研究人员表示,几十年来,针对侵袭性脑癌的治疗方法并没有发生重大变化,但现在可能有了第二次突破。
在目前的治疗过程中,确定患者是否适合进行免疫治疗的唯一方法是活检,这可能导致感染或脑出血。
由于风险太大,很少在手术前进行活组织检查,因此患者可能会错过机会。
有了新的扫描技术,人们希望比目前的手术、放疗和化疗标准更个性化的治疗成为可能。
伦敦癌症研究所(ICR)的科学家们采用的“免疫pet成像技术”测量了一种名为PD-L1的蛋白质的水平。
在快速发展的胶质母细胞瘤中发现了高水平的这种蛋白质。
它就像人体免疫系统的“刹车”,所以如果医生能阻止这种蛋白质,它就能“启动”身体对抗癌症。
作者在《神经肿瘤学》杂志上写道,为了测量PD-L1的水平,科学家们开发了一种与之结合的“放射性示踪剂”,使医生能够测量胶质母细胞瘤患者体内的蛋白质水平。
该示踪剂在波兰的8名新诊断为胶质母细胞瘤的患者身上进行了测试。
扫描结果显示,示踪剂成功地与肿瘤内和全身的PD-L1阳性细胞结合。
他们每个人都服用了示踪剂,并在48小时和72小时后进行了扫描。
其中5名患者在手术前还接受了派姆单抗治疗,这是一种阻断PD-L1功能的治疗方法。
研究人员发现,这些患者肿瘤中的示踪剂水平较低,这表明这种药物作用于PD-L1蛋白,帮助身体对抗癌症。
ICR表示,5名患者中有3人的癌症已经稳定下来,不再进一步恶化。
正在进行的临床试验旨在招募36名被诊断为胶质母细胞瘤的患者,以观察术前给予派姆单抗是否有效。
研究人员还将评估使用放射性示踪剂的PET成像是否可以用于监测进展并根据需要调整治疗。
ICR临床前分子成像小组组长Gabriela Kramer-Marek博士说:“能够扫描病人的身体,看到这个目标的水平意味着我们可以预测病人的反应,看到他们的免疫系统对治疗的反应,并在必要时改变治疗方法——根据他们的肿瘤的独特特征提供个性化的治疗计划,而不需要术前活检。”
ICR的首席执行官克里斯蒂安·赫林教授补充说:“胶质母细胞瘤是一种毁灭性的疾病,几十年来治疗方法都没有太大变化。”
“尽管免疫疗法看起来可能有效,但由于没有生物标志物测试来显示谁可能从中受益,也没有一种方法来监测每个患者对治疗的反应,进展一直停滞不前。”
脑肿瘤慈善机构的首席科学官西蒙·纽曼博士说:“众所周知,这些肿瘤很难治疗,由于肿瘤能够躲避免疫系统,免疫疗法的研究结果好坏参半。”
“然而,我们对这项研究的结果感到鼓舞,因为我们迫切需要新的方法来监测和治疗这种毁灭性的疾病。”
“免疫疗法已经在其他类型的癌症上取得了进展,我们希望在脑肿瘤上看到类似的进展。”
“我们很高兴看到这一领域的进展,并期待着将这项工作推进到更大规模的临床试验。”
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